09-2,3心脏泵血 生理学.pptVIP

第二节 血液循环 一、心脏的泵血功能 （一）心动周期和心率 1、心动周期 （1）概念 （2）组成 （3）影响因素 2、心率 （1）概念 （2）正常值 心动周期 小 结 心室收缩→房内压＜室内压↑＜主动脉内压→等容收缩期（0.05秒）→房内压＜室内压↑↑＞主动脉内压→射血期 心室舒张→房内压＜室内压↓＜主动脉内压→等容舒张期（0.06秒）→房内压＞室内压↓↓＜主动脉内压→充盈期（包括0.10秒的快速充盈期、0.22秒的减慢充盈期、下一个房缩期0.10秒，而且由于心房收缩→房内压↑＞室内压→帮助血液进一步充盈，增加大约30%）。 （三）心泵血功能的评价 1、每搏输出量 2、每分输出量 3、心指数 4、射血分数 （四）影响心泵血功能的因素 1、前负荷 心肌在收缩前受到的负荷，与初长度同义，通常用心室舒张末期的容积或压力来表示。 在一定范围内成正比。 2、后负荷 心肌在收缩时所承受的负荷。 当其他条件不变时，A血压↑→后负荷↑→等容收缩↑、射血期↓、射血速度↓→搏出量↓。反之，搏出量↑。 正常情况下，搏出量↓→心室舒张末期余血量↑→心肌初长度↑→心室收缩力↑→搏出量恢复正常。 3、心肌收缩力 指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动的一种内在特性。 心肌收缩能力越强，在同等负荷的条件下，心输出量就越多，主要影响每搏输出量。 4、心率对心泵血功能的影响 心输出量是