浙江省近期结核病专报信息监测质量报告--黄玉 结核病定点医院门诊医生规范化诊治培训知识班课件.pptVIP

浙江省近期结核病专报信息监测质量报告黄玉浙江省疾病预防控制中心 背景 数据质量是结核病疫情监测的生命，完整、准确、及时的数据信息方能使得全省结核病疫情的动态变化情况以及重大疫情得到及时、准确地监控，从而为制定结核病控制相关策略提供准确及时的依据。 2011年 专报数据质量年 2011年 专报数据质量年 录入及时性 1、病案建立及时性（24h） 2、2、3、5、6或8月末痰检录入及时性（48h） 3、转归结果录入及时性(48h) 4、季度、年度报表录入及时，并审核 一、专报系统工作存在的问题 录入完整性 1、无追踪信息 2、到位未收治 3、2、3月末无痰检信息 4、无转归结果 一、2010年专报系统工作存在的问题 录入准确性 通过逻辑检查发现，少部分病案不够准确。例如： 1、户籍类型为“外地”但原籍地址与现住地址为同一县区的病例 2、本次症状出现时间晚于本次首诊时间的病例 3、诊断分型为“Ⅲ”型，诊断结果却为结核性胸膜炎或其他肺外结核 4、新涂阳患者最近一次痰检月序未满6月但显示治愈的病例 5、肺结核患者疗程结束时间未填 一、2010年专报系统工作存在的问题 2011年1-5月份数据质量各项指标情况 （一）到位未收治比例全省平均值为0.88%，较好地区为丽水（0%）、台州（0%）、义乌（0%）、舟山（0%）、金华（0.04%），急需提高地区为宁波（2.99%）、湖州（2.82%）、嘉兴（0.96%）。 （二）无追踪信息比例全省平均值为0.84%，较好地区为舟山（0%）、衢州（0%）、金华（0%）、台州（0%）、义乌（0%），急需提高地区有温州（1.65%）、丽水（1.42%）、嘉兴（1.36%）。 （三）2月末无痰检信息比例全省平均值为4.02%，较好地区为义乌（0%）、金华（0.20%）、衢州（1.08%）、台州（1.70%），急需提高地区有丽水（9.31%）、绍兴（8.36%）、湖州（6.27%）、温州（5.63%）、嘉兴（4.51%）、宁波（4.51%）。 2011年一季度数据质量各项指标情况 （四）3月末无痰检信息比例全省平均值为5.16%，较好地区为义乌（0%）、金华（0.80%）、台州（2.08%），急需提高地区有丽水（10.12%）、绍兴（8.62%）、温州（7.55%）、嘉兴（7.43%）、舟山（5.71%）、宁波（5.68%）、湖州（5.49%）。 （五）登记满一年肺结核患者无转归结果比例全省平均值为4.13%，较好地区为台州（0%）、衢州（0.22%）、义乌（0.37%）、金华（0.78%），急需提高地区有杭州（13.12%）、绍兴（5.65%）、温州（3.90%）、丽水（2.90%）。 （六）确诊后24小时内建立病案比例全省平均值为99.51%，大部分地区均在99%以上，仍需提高地区有舟山（93.83%）、丽水（97.85%）、嘉兴（98.17%）。 病案逻辑核对 对2010年1季度全省录入7889条病案的关键信息进行了逻辑检错分析。 对九个关键性逻辑字段进行分析显示，户籍类型与地址、症状时间与首诊时间、诊断分型与诊断结果、新涂阳患者治愈判定以及肺结核患者疗程结束时间等五个病案逻辑性关联存在一定的问题。 主要表现为：户籍类型为“外地”但原籍地址与现住地址却为同一县区、本次症状出现时间晚于本次首诊时间、诊断分型为“Ⅲ”型但诊断结果却为结核性胸膜炎或其他肺外结核、新涂阳肺结核患者最近一次痰检月序未满6月但显示治愈（与指南定义不符）、肺结核患者疗程结束时间未填等。 分析表明，湖州、金华录入病案质量较好，台州、丽水、温州有待改进 病案逻辑核对结果 地区 户籍类型为“外地”但原籍地址与现住地址为同一县区的病例 本次症状出现时间晚于本次首诊时间的病例 诊断分型为“Ⅲ”型，诊断结果却为结核性胸膜炎或其他肺外结核 新涂阳患者最近一次痰检月序未满6月但显示治愈的病例 肺结核患者疗程结束时间未填 杭州市 2 3 2 0 3 湖州市 3 0 0 0 0 嘉兴市 5 0 0 0 5 金华市 0 0 1 0 0 丽水市 9 1 0 5 5 宁波市 9 0 0 3 5 衢州市 6 0 1 0 0 绍兴市 2 1 0 2 2 台州市 25 2 0 2 0 温州市 5 1 3 5 24 舟山市 4 0 1 5 0 合计 70 8 8 22 44 录入完整性 1、追踪信息填写完整： 对通过传报卡收集的患者信息及时追踪，不允许出现追踪情况缺项情况 2、患者到位后要及时进行收治： 对追踪到位病人及时建立病案，未建立病案必须在备注中说明原因 二、2011年专报系统工