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对加强医院固定资产管理探讨 　　【摘要】 固定资产能够有效反映医院医疗水平的高低及规模的大小，也是医院提供服务的物质基础，因此固定资产管理工作对医院的可持续发展具有非常重要的意义，然而，医院固定资产管理工作普遍存在严重问题。本文以固定资产管理重要性的分析为基础，对固定资产管理过程中存在的主要问题进行探讨，并提出几点改进建议，以供借鉴。 　　【关键词】 医院 固定资产 医疗设备 　　 　　固定资产是医院提供医疗服务的基础，是保障我国医疗事业健康发展的重要条件，固定资产的数量和质量能够有效反映医院规模的大小、医疗水平的高低及经济实力的强弱，因此，固定资产对医院的作用是举足轻重的，对固定资产的管理工作也应当被医院管理人员所重视。然而现阶段，医院重钱轻物的现象比较普遍，对固定资产管理混乱，盲目采购、核算不清，控制力度不大、考核体系不健???等现象较为严重，在很大程度上制约了医院的健康可持续发展，因此，本文明确提出加强固定资产管理工作，能够有效地提高医院经济效益，应当成为医院管理工作的重中之重。 　　一、医院固定资产管理工作的重要性 　　1、加强医院固定资产的管理，能够有效降低服务成本 　　医院的固定资产大部分都是些精密仪器，具有价值高、高科技、便于携带的特点，并且在实际使用过程中逐步被磨损，其购置成本最终构成医院提供医疗服务的成本。医院应当加强对固定资产的管理，定期对固定资产进行保养，增加固定资产的使用寿命，加强对固定资产的核算，防止固定资产的遗失。因此，加强对固定资产的管理，最终可以降低医院的服务成本。 　　2、加强固定资产管理，提高医院的竞争力 　　医院也面临着激烈的市场竞争，医院必须不断提高自己的服务水平，并且控制医疗价格水平，才能有效吸引顾客。医院只有加强医院固定资产的管理工作，才能有效提高固定资产的使用寿命，在保证医疗水平的前提下降低医院的服务成本，从而降低医院提供服务的价格，争取价格优势，吸引更多的顾客，提高医院的市场竞争力。 　　二、医院固定资产管理工作存在的主要问题 　　目前，大部分医院为了提高医院的医疗水平，盲目引进大量的先进医疗设备，但不能够有效对这些高科技的固定资产进行管理，使得医院面临巨大损失。医院的固定资产管理体系还不完善，在固定资产购置、核算及控制方面都存在严重问题，致使固定资产流失现象较为严重，固定资产磨损较快，核算混乱，购置固定资产的耗费较大，很大程度提高了医院的服务成本，降低了医院的经济效益及市场竞争力。 　　1、购置固定资产较为盲目，不能有效进行成本效益分析 　　医院在购置固定资产时，片面追求医疗服务水平的上升，或者追求规模的扩大化及高档化，竞相攀比。医院从国外引进高科技产品，耗费大量资金，且医疗设备的采购不能与医院的环境、发展速度相适应，不能有效地对采购设备进行成本效益分析，在引进后，好多设备的利用率并不高，甚至购入之后没有多久就步入淘汰的行列，造成了大量资金浪费。医院盲目购置固定资产的现象也与医院的资产核算有很大关系，在医院提供服务时只考虑药品等变动成本，没有有效考虑固定资产的消耗状况，低估了医院提供医疗服务的成本。因此，诸多原因致使医院在采购固定资产较为盲目，造成了大量浪费，降低了医院的经济效益。 　　2、医院固定资产计量方式不健全，固定资产账面价值不断增大 　　医院会计制度规定医院固定资产可以不计提折旧，这致使医院在购进固定资产以历史成本作为账面价值之后，固定资产原值不发生变化，随着时间的推移，固定资产的磨损、报废、丢失都不能有效地通过账面价值进行反映，这样使得固定资产市场价值和账面价值偏离程度越来越高，不利于管理当局对固定资产的管理和控制。另外，医院固定资产都是些高科技产品，更新换代速度较快，资产的丢失和报废现象较为严重，若不能及时计量，也加剧了固定资产账面价值和实际价值的脱节程度，使得账面价值不能真实反映医院固定资产的状况。 　　3、固定资产使用过程中保管不合理，核算较为笼统 　　医院普遍存在重设备购置轻设备管理的现象，设备一经购入入账之后，在使用过程中设备的管理制度不到位，没有专门的负责人进行管理，再者医院固定资产具备价值高、易携带等特点，这样的固定资产便于偷盗，而医院缺乏固定资产定期盘点制度，致使固定资产容易损坏和丢失。另外，医院对于高值固定资产购入使用后，缺乏跟踪保养制度，不能定期对其保养，加快了固定资产的报废速度，降低固定资产的使用寿命，没有完全实现固定资产的价值，在医院花费高额成本情况下不能实现该设备价值最大化，降低了医院整体的经济效益。 　　医院对药品的核算特别精细，分类较为明确，而对固定资产的管理较为盲目。医院对固定资产采用历史成本入账，一经购入就不再进行跟踪管理，有的医院甚至没有建立固定资产明细账，财务资料完全不能反映固定资产的实际存