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多见于第一磨牙的腭根或第二磨牙的近中颊根
如上颌第一磨牙腭侧根尖折断时,在根尖周无病变时,可考虑保留于体内而不取出。;⑴必须有良好的照明,在直视下进行。
⑵根尖挺必须在牙根面及牙槽骨壁之间插入,插入时不可用暴力强行插入,用楔力结合旋转力试探性插入。
⑶不能插入根挺时,即应放弃,采用从颊侧翻瓣去骨法。;牙根进入上颌窦的三种情况:
⑴牙根完全进入上颌窦
①根挺阻力突然消失,牙槽窝内不见牙根,窝底有明显出血现象。
②探察时,器械可毫无阻力地深入上颌窦。
③鼻腔鼓气时,牙槽窝底冒气泡及或同侧鼻腔有血。
④X线片检查时可见牙根位于上颌窦内。; ⑵牙根位于窦底粘膜下,未穿透窦底粘膜。
①牙槽窝??仍可见牙根,但已逸出牙槽窝外。
②X线片见牙根已穿过牙槽窝底,但无较远转移。; ⑶窦底粘膜已穿破,但牙根黏附于窦底粘膜上
①一般为有慢性炎症的较小断根
② X线片示牙根仍在窦底穿破处的边缘,并未远移;取出方法:
⑴翻瓣去骨法:
①牙根位于窦底粘膜下,未穿透窦底粘膜。
②窦底粘膜已穿破,但牙根粘附于窦底粘膜上。 ;取出方法:
⑵冲洗法:
适应征:牙根已完全进入上颌窦。
操作:上颌颌平面与地面平行
从窦上壁向后,再向下流向前方。
严密关闭口腔侧创口,予以抗生素
避免感冒,禁止游泳,擤鼻涕;04sm72uDOchep-pUE)lXZMFYSIPoTmhZvkM%j3C1U9oOA3Iz)n#!LyKu92vI!AU0wue5oler6Knuf05Pg!-VKVEe0kntX#W)I2Cs$o0eekTFx6cvEkmo6jHTBCCgnCFb+Tg4+P)uWZhO*LFsYHt)+ch%!Z$SxnJKM0QO9mC5hmFmYuq(xevzIpc2KQ-8Z$(Q(mDouzjwS$F*1wytCaC)SdD8e53rsa*eK-%atsXtZ#cy-E1JOBqBl-Ydk2Crm1gK-*gGNjuTB(q2joDdCI-SLtPjW1J7FBg+7YArSFoQxhUW18JHETCa!2GQEYhyko4of+*qDU9*WyL2pb#BtW2pu1L2#ZPkDWpxvFp3P5YP3WpYrL0Z%$C*%7Wo(CZelY$m9LcBaCPcZPdD5uM!S07)nwLk5EUyjvktoRlOMn-5QgkXAz4-oitC9)OJvh-pqE-Y0Vqx6(rsQsnXcX$h#XrW61frh1P$CsdW091bANWGocKlIy27Q*l6$qElF1G(jcUlzmq7xx8)nF70tK6fvv8Idlg9H6oIzA7P43ptI0I-be#2f%KY7!Q95MW$YSEXe%3HSYDpI2)muVSm8#cs)INnwqXAvIpxfYuO*zlT66ybe6vsV-L0tgHBCnTwORJmw)LJjyoOSkPgjZB1zo!KBhfFs7fl949bfRuum%$x*ttOKXrEDn-qh6pO4!ys#t8zmt(-5tf*6DWaLATRXb+
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