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第10章 护理知识病历书写 健康评估课件.ppt
第十章护理病历书写 ;§ 1.护理病历的内容和格式
§ 2.护理病历的书写;一、入院评估单
二、护理计划单
三、护理记录单
四、出院评估单;学习目标;一、入院评估单
二、护理计划单
三、护理记录单
四、出院评估单;一般的病人
某些专科病人:采用住院评估单。
危重病人:采用危重病人护理记录单。 ;书写格式:
①采用PIO的记录格式
②一般护理记录 ;出院小结
出院指导 ;第二节 护理病历的书写要求;1.护理记录要求一级护理病人至少( )
A.每日记录1次
B.每日记录2次
C.每周记录1次
D.每周记录2次
E.每月记录1次;;;;;;;思考题;填空题;
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