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目 录 第一篇 护理常规 第一章 一般护理常规 …………………………………………………… 1 第一节 出入院护理………………………………………………………… 1 第二节 护理分级…………………………………………………………… 2 第三节 护理文书书写……………………………………………………… 4 第四节 高热护理…………………………………………………………… 10 第五节 昏迷护理…………………………………………………………… 10 第六节 瘫痪护理…………………………………………………………… 11 第七节 抽搐护理…………………………………………………………… 12 第八节 休克护理…………………………………………………………… 13 第九节 气管切开术后护理………………………………………………… 13 第十节 临终护理…………………………………………………………… 14 第二章 急救护理常规 …………………………………………………… 15 第一节 院前急救一般护理常规…………………………………………… 15 第二节 急诊抢救一般护理常规…………………………………………… 15 第三节 重症监护一般护理常规…………………………………………… 16 第四节 急诊常见症状及护理常规………………………………………… 17 发热………………………………………………………………………… 17 昏迷………………………………………………………………………… 18 抽搐………………………………………………………………………… 20 头痛………………………………………………………………………… 21 急腹症……………………………………………………………………… 21 胸痛………………………………………………………………………… 23 咯血………………………………………………………………………… 23 呼吸困难…………………………………………………………………… 24 窒息………………………………………………………………………… 25 第五节 常见急危重症护理常规…………………………………………… 26 心搏骤停…………………………………………………………………… 26 休克………………………………………………………………………… 28 多器官功能障碍综合征…………………………………………………… 31 弥散性血管内凝血………………………………………………………… 32 第六节 急性中毒护理常规………………………………………………… 34 急性有机磷农药中毒……………………………………………………… 34 急性一氧化碳中毒………………………………………………………… 35 急性亚硝酸盐中毒………………………………………………………… 36 急性酒精中毒……………………………………………………………… 37 毒鼠强中毒………………………………………………………………… 38 急性强酸、强碱类中毒…………………………………………………… 39 第七节 理化因素所致急危重症护理常规………………………………… 40 中暑………………………………………………………………………… 40 电击伤……………………………………………………………………… 41 溺水………………………………………………………………………… 42 第八节 损伤性急危重症护理常规………………………………………… 43 损伤病人一般护理常规…………………………………………………… 43 严重多发伤………………………………………………………………… 45 复合伤……………………………………………………………………… 46 急性颅脑损伤……………………………………………………………… 48 颌面、颈部创伤…………………………………………………………… 50 腹腔脏器出血……………………………………………………………… 51 脊椎与脊髓损伤…………………………………………………………… 53 烧伤………………………………………………………………………… 55 破伤风……………………………………………………………………… 57 第九节 重症监护…………………………………………………………… 58 呼吸功能监测……………………………………………………………… 58 肾功能监测………………………………………………………………… 59 第十节 常用急救技术操作常规…………………………………………… 60 急救五项技术……………………………………………………………… 60 气管插管术………………………………