第九章 神经系统疾病病人的护理知识 中职内科护理知识课件.pptVIP

二、临床表现 第二节 三、实验室及其他检查 影像学检查 脑脊液检查 典型临床表现: 突发剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征，一般无肢体瘫痪. 并发症主要有： ①再出血 ②脑血管痉挛 ③脑积水。 四、治疗要点 第二节 【治疗要点】 1、内科治疗 2、手术治疗 Company Logo 五、护理诊断及医护合作性问题 1、头痛与蛛网膜下腔出血、颅内压增高有关。 2、潜在的并发症再出血。 3、生活自理缺陷与绝对卧床休息有关。 4、恐惧与担心再出血、担心疾病的预后有关。 第二节 六、护理措施 病情观察 一般护理 对症护理 心理护理 用药护理 第二节 1休息 2饮食 Company Logo 七、健康指导 疾病知识指导 生活指导 第二节 第三节三叉神经痛病人的护理 Company Logo 一、病因与发病机制 第三节 原发性三叉神经痛的病因不明，可能与三叉神经脱髓鞘产生异位冲动或伪突触传递有关。 二、临床表现 本病多见于中老年人，女性较多，约为男性的2～3倍，疼痛是突出的特点。 三、治疗要点 药物治疗 第三节 手术治疗 封闭治疗 Company Logo 五、护理诊断及医护合作性问题 1、疼痛与三叉神经损害有关。 2、焦虑与疼痛剧烈，难以忍受有关。 第三节 六、护理措施 第三节 病情观察 一般护理 减轻疼痛 心理护理 用药护理 1休息与体位 2饮食 Company Logo 七、健康指导 第三节 疾病知识指导 生活及锻炼 指导 第四节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理 Company Logo 一、病因与发病机制 第四节 病因尚未完全阐明，但普遍认为是由免疫介导的迟发型超敏反应，感染是启动免疫反应的首要因素，最主要的感染因子有空肠弯曲杆菌、多种病毒及支原体等。主要病理改变为周围神经广泛的节段性脱髓鞘。 二、临床表现 第四节 运动及反射障碍 脑神经障碍 自主神经功能障碍 感觉障碍 Company Logo 四、实验室及其他检查 第四节 1、脑脊液检查 2、电生理检查 五、治疗要点 第四节 对症治疗 及预防并发症 血浆交换（PE） 皮质类固醇 保持呼吸道通畅 免疫球蛋白 静脉注射（IVIG） 康复治疗 Company Logo 六、护理诊断及医护合作性问题 1、低效性呼吸型态与呼吸肌麻痹有关。 2、清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽反射减弱、呼吸肌麻痹有关。 3、躯体移动障碍与四肢肌肉瘫痪有关。 4、焦虑与肢体瘫痪、担心预后有关。 5、吞咽困难与舌咽、迷走神经麻痹所致咽喉部肌肉瘫痪有关。 6、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、肢体感觉障碍有关。 第四节 七、护理措施 第四节 病情观察 一般护理 对症护理 心理护理 用药护理 1休息与活动 2饮食 维持呼吸功能 瘫痪、感觉障碍的护理 尿潴溜的护理 血浆置换疗法 的护理 Company Logo 八、健康指导 第四节 疾病知识指导 生活指导 第五节帕金森病病人的护理 一、病因与发病机制 第五节 1、遗传 2、环境因素 3、年龄老化 二、临床表现 1、静止性震颤 2、肌强直 3、运动迟缓 4、姿势步态异常 5、其他症状 三、实验室及其他检查 第五节 本病缺乏有诊断价值的实验室及其他检查。脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸含量可降低，但缺乏特异性。 四、治疗要点 抗胆碱能药对震颤和强直有效 多巴胺替代药物 DA受体激动剂 外科治疗 Company Logo LOGO 第九章神经系统疾病病人的护理 学习目标 学习目标 1、掌握三叉神经痛、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、面神经炎、脑血管病、帕金森病、癫痫病人的临床表现、主要的护理诊断及医护合作性问题、护理措施、健康指导。 2、熟悉神经系统疾病的病因、治疗要点；腰椎穿刺术、高压氧舱治疗的配合与护理。 3、了解神经系统疾病的发病机制、实验室及其他检查。 Company Logo 第一节神经系统的解剖结构和生理功能 神经系统的解剖结构和生理功能 中枢神经 系统 周围神经 系统 脑 脊髓 脑神经 脊神经 内脏神经 第二节脑血管疾病病人的护理 一、短暂性脑缺血发作病人的护理 四、治疗要点 第二节 【治疗要点】 病因治疗 药物治疗 Company Logo 五、护理诊断及医护合作性问题 1、有受伤的危险与TIA发作时意识丧失、平衡失调等有关。 2、潜在并发症脑血栓形成。 3、焦虑与疾病反复发作有关。 4、知识缺乏缺乏本病的防治知识。 第二节 六、护理措施 病情观察 一般护理 对症护理 心理护理