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麻疹强化免疫培训 江宁区疾病预防控制中心 2009年3月24日 麻疹简介 麻疹是冬春季儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及全身斑丘疹为特征。易感者接触后90%以上均发病, l-5岁小儿发病率最高。 麻 疹 病原体-麻疹病毒 主要症状 发热,上呼吸道炎症,眼结膜炎等,以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征.传染性很强, 3-7日(4天)后皮肤会出现红斑红疹,通常会由面部扩散到全身,维持4-7日,亦可能长达3个星期,留下褐色斑痕或出现脱皮。 麻 疹 传播途径-呼吸道传播 通过飞沫或直接接触病人的鼻喉分泌物而传播。 病人从染病起至出疹后4日内会传染别人。 潜伏期 7-21日,通常以10-12日最常见。 治疗方法 病人隔离治疗。 无特定疗法,但处方药物可纾缓病征,亦可采用抗生素医治由细菌引起的并发症。 并发症及不可逆后遗症 病后呼吸系统、消化道及脑部会受影响,引致严重后果甚至死亡。 麻疹免疫策略 省扩大免疫规划麻疹疫苗免疫程序为: 初免8月龄 加强18月龄(使用麻风腮) 麻疹免疫策略 麻疹强化免疫活动包括初始强化免疫和后续强化免疫。初始强化免疫是指根据麻疹流行病学特征,在一定范围、短时间内对高发人群开展的群体性接种。后续强化免疫是指初始强化免疫结束后,每隔3-5年,在一定范围、短时间内对高发人群开展的群体性接种。 麻疹强化免疫活动方案 贯彻落实《2006-2012年全国消除麻疹行动计划》和《江苏省消除麻疹行动计划(2007—2012年)》,实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下的目标,根据卫生部、财政部等国家有关部委的统一部署以及省市卫生行政等有关部门的精神,决定在全区范围内对8月龄~14岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫活动,特制定以下实施方案。 一、目的 控制麻疹疫情,在短期内迅速提高人群免疫力,构建阻断麻疹病毒传播的人群免疫屏障,加快消除麻疹工作进程。 二、强化免疫对象 全区所有8月龄-14岁儿童,即凡是在1994年9月1日(初中二年级以下)~2008年6月30日期间出生的儿童(包括外来流动儿童),不论其既往麻疹疫苗接种史和麻疹患病史如何,不管其居住地与出生地,均作为本次强化免疫对象。除非是在强化免疫接种前28天内,已有明确的麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗等麻疹类疫苗接种史者除外,不再作为本次强化免疫对象。 二、强化免疫对象 上述强化免疫对象中,所有幼儿园在园儿童接种1剂次麻疹-腮腺炎二联疫苗;其余对象均接种1剂次麻疹疫苗 三、工作指标 一)以街道为单位,各目标年龄组应种对象的强化免疫接种率≥95%。 二)以托幼机构、中小学校为单位,应种对象的强化免疫接种率≥95%。 四、时间安排 强化免疫活动原则上安排在2009年3月16日至4月20日实施,各单位根据实际情况,可提前开展免疫活动,但必须于4月20日前完成接种任务。强化免疫活动分为宣传发动、调查摸底与预约、现场接种、评估验收等四个阶段进行, 四、时间安排 宣传发动与准备阶段:3月16日至3月25日 摸底调查与预约阶段:3月21日至4月1日 现场接种阶段:4月2日至4月20日 评估验收阶段: 4月21日至4月25日 五、技术措施 (一)人员培训 (二)目标儿童摸底登记和预约 (三)疫苗运输和后勤保障 (四)现场接种方式、接种点及人员配备 (五)设立巡回搜索组 (六)现场接种 (七)疑似预防接种异常反应监测和处理 (一)人员培训 按照逐级培训的原则,培训到街道、学校(幼儿园)、集体单位,各学校和托幼机构要开展对班主任的相关知识培训,内容主要是:适龄儿童摸底登记、接种点设置、接种准备、接种技术和异常反应处理、安全注射、注射器管理、相关表格填写、汇总等内容 (二)目标儿童摸底登记和预约 1入户摸底 2)中小学校及托幼机构摸底:在园、在校儿童由所在学校及幼托机构负责摸底登记,分年级、分班级提供名单,登记在《摸底与接种情况登记表》;由学校统一将告家长书发放给学生,告知其接种时携带接种证。 3人口流动摸底 (三)疫苗与保障 本次强化免疫全部实行免费接种,不向儿童家长收取任何费用,强化免疫所用疫苗、注射器等购置经费由中央财政和省财政负责安排,其他费用由地方财政解决。 (四)现场接种方式、接种点及人员配备 1、现场接种方式:以定点接种为主,同时辅以巡回接种、入户接种等方式。散居儿童的接种一般应安排在社区卫生服务中心等预防接种单位内进行;在托幼机构和中小学校内设置接种点,对在园、在校的适龄儿童进行接种。 (四)现场接种方式、接种点及人员配备 2、接
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