第五章环境因素和 与优生 《遗传和 与优生学基础》课件.pptVIP

第5章 环境因素与优生;学习要点;第一节 环境因素概述;一、环境因素的基本概念;影响优生的环境因素主要包括3个方面：;第二节 环境理化因素;一、化学因素;1．铅及其化合物 是最常见的工业毒物。 可通过皮肤、饮水、呼吸等多种途径进入人体。通过直接或间接作用于生殖细胞来干扰胚胎发育。 可通过胎盘进入胎儿体内，作用于胎儿的神经系统，造成胎儿发育迟缓、智力低下、出生体重低等。 受铅毒危害的胎儿日后可能出现学习障碍、多动症、贫血、痴呆等缺陷。 ;2．汞及其化合物 在工业上用途十分广泛。 男性过量摄入汞类化合物可导致性欲低下、精细胞受损、精子形态异常和活动能力降低。 女性摄入过量的汞类化合物，会导致自然流产、早产及妊娠高血压综合征的发病率增高。 甲基汞对胎儿的毒性作用最大。 ;先天性水俣病是世界上第一个因水体污染甲基汞而发生的先天缺陷。;图片中的少女患上的是被称为日本第一公害病的“水俣病”，她是日本数十万工业汞污染受害者的一员。;3．汽油 是用途极广的溶剂和燃料。 汽油在人体内主要作用于中枢神经系统，从而引起神经细胞内类脂质平衡障碍，致脑充血水肿。也可以通过胎盘进入胎儿体内，并在胎儿组织中蓄积。 孕妇应避免经常暴露于高浓度的汽油环境中。 ;4．多氯联苯 被广泛应用于塑料、油漆、橡胶和电器中。 毒性主要表现为：影响人体的皮肤、神经和肝脏，破坏钙的代谢，导致骨骼、牙齿的损害，并可使人慢性致癌或诱发基因突变。 ;二硫化碳：男性可出现性机能障碍，精子数目减少，精子活动无力及畸形增多；女性及男性妻子自然流产及子代先天性代谢缺陷的发生率明显增高。 甲醛、氯乙烯、苯乙烯及氯丁二烯等：均可对生殖细胞及胚胎产生毒性作用。;（二）农药;2．有机氯农药 常用的有机氯农药如二氯二苯三氯乙烷（DDT）和六氯环己烷（六六六），其性质稳定，不易分解，可长期残存于土壤和人畜体内。;3．除草剂 2，4，5-三氯苯氧乙酸（2，4，5-T）是一种常用的植物生长调节剂和除草剂，可引发先天性腭裂和脊柱裂。 ;二、物理因素;（二）噪声;（三）高温;第三节 药物因素;一、药物对胎儿的不良影响;二、各种药物对胎儿的影响;药物种类;药物种类;反应停于20世纪50至60年代初期在全世界广泛使用，它能够有效地阻止女性怀孕早期的呕吐，但也妨碍了孕妇对胎儿的血液供应，导致大量“海豹畸形婴儿”出生。;三、孕妇用药原则;第四节 营养因素;一、孕期营养与胎儿生长发育;一、孕期营养与胎儿生长发育;（一）蛋白质 孕期蛋白质摄入不足，将使得细胞增殖、分化受阻，导致胎儿生长发育迟缓，体重偏轻，智力发育不全。 孕妇易出现妊娠期高血压疾病，增加滞产和产后出血的可能性，并使产后恢复延迟，乳汁分泌不足。 整个孕期需增加蛋白质2500g。 提供优质蛋白质的食物有大豆、蛋类、鱼类、乳类和肉类等。;（二）脂类;（三）热能; （四）维生素;（五）无机盐与微量元素;4．碘 碘缺乏会引起地方性甲状腺肿和地方性克汀病（又称“呆小症”），还可导致孕妇流产、早产、死产、先天性畸形的发生，损害婴幼儿脑发育，造成程度不同的智力障碍。妊娠期孕妇对碘的需要量增加，每日摄入量约为175μg。;5．镁 孕妇缺镁对胎儿的造血系统有显著影响，胎儿红细胞的形成受损，出现形状以及细胞膜的异常改变，最终导致溶血性贫血。孕妇缺镁还易导致妊娠中毒症、早产、死产频率增加。;三、孕妇膳食指南;一般人群膳食指南;（一）孕前期膳食指南;（二）孕早期膳食指南 ;（三）孕中末期膳食指南;第五节 感染性疾病;一、弓形虫感染;孕妇应避免与猫、狗等动物接触，勿食生肉，防止猫、狗粪便污染食物、饲料及水源。;是造成先天畸形的主要原因。 孕妇感染后，病毒通过胎盘感染胎儿，除可致流产、早产、死产外，所生的新生儿还可患先天性风疹综合症。 孕妇感染风疹病毒越早，胎儿畸形发生率较高，畸形程度也越严重。;;巨细胞病毒感染在人群中广泛存在，它可寄生于人的各种器官中，随血流通过胎盘感染胎儿，尤其是4个月以内的胎儿，更易造成损害。 其中神经系统受损最为严重，常出现脑积水、小头、脑软化、视网膜脉络膜炎以及智力障碍。;先天性单纯疱疹病毒感染多有严重的中枢神经系统损害，表现为小头畸形、小眼球、视网膜发育不全、脑钙化等。 分娩过程中，可由于接触母体产道内病毒，引起新生儿感染，其死亡率高，幸存者常遗留中枢神经系统后遗症。;其他病原体如梅毒、乙肝病毒、麻疹病毒、结核病以及支原体、衣原体等感染，也会对胎儿发育造成影响，导致胎儿出生缺陷。;第六节 母体疾病 ;一、妊娠合并症;（一）妊娠合并心脏病;（二）妊娠合并糖尿病;（三）妊娠合并贫血;（四）妊娠合并高血压;（五）其他合并症;二、产科并发症;（一）胎儿窘迫;（二）妊娠高血压综合征;（