康乐及文化事务署水上活动中心租艇表格.PDF

康樂及文化事務署 水上活動中心 由中心填寫 租 艇 表 格 收據號碼 支票號碼 租用編號/ 日期 影印表格同樣接受 。 注意事頊 ： 1. 請在適當方格內加上「 」。 2. 填寫本表格前，請細閱背頁的租艇須知。 3. 每份租艇表格限租一艘艇 。 4. 個人資料：參加者提供的資料，只供康樂及文化事務署(本署)舉辦的康體活動報名事宜、處理預訂設施、統計、日後聯絡及活動意見調查之用，亦只 限獲本署授權人員基於上述目的方可查閱。遞交租艇表格後，如欲更正或查詢個人資料，請與中心職員聯絡。 (一) 申請人／艇隻使用者個人資料(必須填寫有「* 」標記的個人資料，否則申請恕不受理；在填報緊急聯絡人姓名及電話號碼前，請考慮應否先徵得其同意。) 申請人/第一名艇隻使用者  租艇資歷已由中心 第二名艇隻使用者  租艇資歷已由中心 第三名艇隻使用者  租艇資歷已由中心 (須年滿 14 歲) 核對 (須年滿8 歲) 核對 (須年滿 14 歲) 核對 *姓名： *姓名： *姓名： *身份證明文件號碼： *身份證明文件號碼： *身份證明文件號碼： *出生日期： 年 月 日 *出生日期： 年 月 日 *出生日期： 年 月 日 *性別： 男 女 *性別： 男 女 *性別： 男 女 *聯絡電話： （日）*聯絡電話： （日）*聯絡電話： （日） （手提電話） （手提電話） （手提電話） 如本人於活動時遇上緊急事故，可致電如本人於活動時遇上緊急事故，可致電如本人於活動時遇上緊急事故，可致電 與 聯絡。 與 聯絡。 與 聯絡。 (二) 艇隻租用資料及費用 水上活動中心 : □ 創興 □ 赤柱正灘 □ 聖士提反灣 □ 大美督 □黃石 租用日期： 人數： 人 租用艇隻及時段：（請參閱背頁租艇須知第二部份的租用條件） 激光 RS Dart 初級 比賽 少年 訓練 賽 少年 艇種 禮帽 碧高 Wanderer Magno 420 2000 樂天 中級板翻波板 短板 其他 XD 500 16 板 板 板 獨木舟 艇 獨木舟 使用人數 1 1-2 2-3 1 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 最高載重量 160 175 315 175 225 230 240