2012社区科专刊-金泽镇社区卫生服务中心.DOC

走进社区 走近健康 ZOUJINSHEQU ZOUJINJIANKANG 2013第2期 〔总第18期〕 金泽镇社区卫生服务中心 主办 编者按： 3月20日下午，中心召开3月份团队组长工作例会，会议由社区管理科科长史野主持，季春华主任在会上做了重要发言，社区管理科成员及八位团队组长出席会议。史野科长在会上作了工作布置：今年的团队工作要求是每个村（居）建立以家庭医生为主的工作小组，开展社区人群健康管理工作，使家庭医生真正成为社区居民的健康守门人；为了优化了团队的人员组合，对部分团队成员进行调整。会上八位团队组长进行了交流发言，总结经验，取长补短。 家庭医生制度的再次理解 最近参加了由上海市医学会举办的“医务人员技能提高班”，其中有一堂课关于“家庭医生制度的建设”给我印象颇深，现在拿来跟大家分享一下。 我中心开展家庭医生工作已有五个年头，但是否每个医生完成了从社区医生到家庭医生的华丽转身呢？家庭医生和社区医生的核心区别在哪里？这是我们参加团队工作的每一个人应该思考的问题。上海市卫生局张勘处长在讲座中提到，对于上述问题的解决那就需要对家庭医生的职责和功能有个新的理解：家庭医生主要履行居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康服务与路径指引4项职责。必须具备两个功能，一是提供基本医疗，如常见病、多发病的明确诊断，慢性病的治疗，避免病人小病大看，动辄跑三甲医院就诊，节约人力物力，也节约医疗资源另一功能是用专业的知识对社区居民的疾病症状进行鉴别判断，比如腹痛，到底是什么方面引起的腹痛，一旦发现需要专科就诊，家庭医生要及时为社区居民指出正确就医的路径，包括帮病人安排看病、协调到其他医院治疗等。从发病管理转为全程健康管理通过干预生活方式，让居民从注重疾病治疗逐步转向预防发病，有效节省宝贵的医疗资源。服务内容包括家庭病床、免疫接种、公共卫生教育、建立居民健康档案、慢性病管理，增加预约就诊、双向转诊、健康管理、心理咨询、营养处方基本涵盖了一个人从生到死的全部内容。除了全科医师资质，具有心理咨询师、营养师、健康管理师的三师级家庭医生最吃香。坐门诊，时间上门服务或到社区老年活动中心为居民做咨询手机　　　 我隶属于金泽镇社区卫生服务中心第2团队，服务片区为商榻前荇村。本村常住人口两千余人，特点是老年人口较多，其中90岁以上老人有近20人。在过去的2012年度中，我认真地完成了服务本社区居民的工作： 1. 按时做好村卫生室坐诊和高血压减免工作。我们的高血压减免日定于每月的8日和18日，除了一次因电脑系统故障而推迟一天外，我们每次必定准时到。记得8月8日那天刮台风，当我们冒着风雨赶到村卫生室时，等候在那里的村民，本以为我们是不会来了，却因我们的到来而感到意外。一位老大爷激动的说：“我们的家庭医生讲话是算数的，是值得我们信任的！”这句话我一直铭记在心，鞭策着我在今后的工作中一丝不苟的完成预定的工作。 2. 热情的做好90岁以上老人的上门服务工作。我尽量每月都会上门看望他们一次，观察他们近期的健康状况，提出合理的膳食和用药建议，解决一些突发的健康问题。比如，12月8日，当我了解到98岁的陈金宝老人，因摔伤头面部卧床不起且需要换药时，我立即带上便携药箱赶到她家中，细心地为她换好药。虽然老人的说话已经含糊不清，但只要她能少受些痛苦，我就已经很欣慰了。 3. 急患者之所急，及时出诊。记得7月初的一天，一位中年女性焦急地来到我的科室：她87岁的母亲蒋阿妹老人，从养老院回到家中已经近一个月了，导尿管却无人帮她更换，四处求助无果，后来打听到团队家庭医生可以出诊上门服务，便急忙赶来。我听取了她的情况后，马上带上导尿包赶到她的家中，快速的更换了老人已经过期的导尿管，解了她们的燃眉之急！ 虽然在2012年的工作中取得一些成绩，获得了村民的认可，但全心全意为社区居民服务的目标是无止境的。在今后的工作中，我将用更饱满的热情投入到社区服务工作中去，为了满足社区居民的健康需求而不懈努力！ ■ 第二团队 史家柏 绿叶对根的情意 “不要问我到哪里去，我的心依着你；不要问我到哪里去，我的情牵着你。我是你的一片绿叶，我的根在你的土地！”儿时经常在嘴里哼哼的歌曲，长大了才明白其中的寓意。 最近又看到这位歌坛大姐大在自己家乡的演唱会，甚是感动，她的那份对家乡的留恋，当初离开家乡时的那份不舍和无奈，如今回归时的那份感动，和家乡人民对她的包容及一如从前的喜爱让她潸然泪下！ 每个人的一生都有很多次选择，而在面对选择的时候往往会很迷茫，甚至会害怕，生怕作出错误的判断，有时甚至情愿没有选择。我的人生亦不例外，充满了选择。在面对选择时总觉得自己是个优柔寡断的人，但在事业上