（卫生经济学）专题6市场和 与市场.pptVIP

讨论;;卫生部卫生发展研究中心 China National Health Development Research Center ;主要内容;上世纪30年代“大论战”;;《共产党宣言》：资产阶级在它的不到一百年的阶级统治中所创造的生产力，比过去一切时代创造的全部生产力还要多，还要大。自然力的征服，机器的采用，化学在工业和农业中的应用，轮船的行驶铁路的通行，电报的使用，整个大陆的开垦，河川的通航，仿佛用法术从地下呼唤出来的大量人口，……过去哪一个世纪料想到在社会劳动里蕴藏有这样的生产力呢？ 世界范围的社会实践：苏联、东、西德;;市场机制调节社会资源配置过程 1、市场(Market) 2、基本要素：市场主体，以价格为核心的市场信号 3、市场机制：（供求）价格机制 竞争机制（Competitive Mechanism） 市场供求状况 价格 竞争机制 各市场主体的行为 市场机制调节的基本模式;市场与效率;市场机制在调节社会资源配置过程中的作用 竞争机制（Competitive Mechanism） 利润 = （价格 - 成本）×数量 --生产同种商品的生产者在部门内部竞争 竞争方式：价格竞争，非价格竞争 竞争结果 --生产不同商品的生产者部门之间的竞争 竞争方式 竞争结果; 市场机制的作用： -- 引导和调节资源配置(Resources allocation) - 最需要的产品或服务：价格（反映稀缺程度） - 生产效率最高的产品或服务：成本 -- 激励作用：促进效率提高(Improvement of efficiency) -- 按照效率原则进行分配 (Distribution on the efficiency principle) ; ;卫生服务相关市场;二、市场机制正常发挥作用的基本条件 1、竞争的完全性（Perfect competition）;市场机制正常发挥作用的基本条件 1、竞争的完全性;市场失灵;市场失灵的原因（Market Failure）;;;;;* 委托代理问题（Principal-agent problem）产生的原因;* 对代理人的激励和约束（Incentive and control）;● 治理结构及其激励作用;-- 公立机构与私立机构的不同 ;*最终委托人的实际??位 *所有权代理者的天然不足 -- 代理的资产并非自己所有 -- 剩余控制权和剩余索取权不对等 *代理成本过高 -- 代理链过长，监管效率降低 -- 缺乏监督约束 -- （公立医疗机构）绩效评估困难;;外部性问题的解决;市场机制的作用及市场失灵;4.公共物品 私人物品：市场提供给私人享有的物品。如：食品等 消费上的竞争性：如果某人已消费了某个商品，则其它人就不能再消费这个商品了。 消费上的排他性：对商品支付价格的人才能消费商品，没有支付价格的人则不能获得消费的权利。 公共物品：公共部门生产的物品，或私人不愿意生产或无法生产而由政府生产和提供的物品。 消费不具有竞争性。（供整个社会共同享用） 消费不具有排他性。（免费提供给想要的人，不存在生产者的利益交换，即增加公共物品消费时的边际成本为零）;;;;;公共物品的提供（Provide of Public goods）;（二）公共物品的提供;解决或缓解市场失灵问题的办法;卫生服务相关市场;;;