基础护理测试第八周12月7日.doc

单选题 1、患者张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。患者可能发生了（ ）。 A.急性肺水肿B.哮喘急性发作C.心力衰竭D.过敏反应E.空气栓塞 2、输液过程中巡视发现茂菲滴管内液面过低，正确的处理是（ ）。 A.立即更换输液瓶 B.拔出针头重新穿刺并更换输液瓶 C.取下输液瓶并倾斜，使瓶内针头露出液面，滴管内液面降至所需高度时继续输液 D.夹闭滴管下端输液管，用手挤压茂菲滴管，将药液挤入输液瓶使液面降至所需高度 E.分离输液器与针头连接处，放去多余液体 3由于输液压力过低，导致液体点滴不畅时，正确的处理方法是（ ）。 A.更换针头重新穿刺B.另选血管重新穿刺 C.调整针头位置或适当变换肢体位置 D.抬高输液瓶位置 E.热敷注射部位 4、有关输液的叙述不正确是是（ ）。 A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，一般选用较大静脉 C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管 D.输入多巴胺应调节较慢的速度 E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 5、女性，62岁，因胃癌住院。护士巡视病房时，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。此种情况可考虑为（ ）。 A.针头阻塞 B.输液压力过低 C.静脉痉挛 D.针头滑出血管外 E.针头斜面紧贴血管壁 6、静脉输液的护理措施错误的是（ ）。 A.加强巡视 B.注意输液管有无扭曲 C.观察滴速是否合适 D.溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺 E.耐心听取患者主诉 7、关于颈外静脉输液适应证叙述不正确的是（ ）。 A.哭闹不合作的婴幼儿 B.需长期输液而周围静脉不易穿刺者 C.需测量中心静脉压的危重病人 D.需进行静脉高营养治疗者 E.周围循环衰竭的危重病人 8、关于小儿头皮静脉特点，错误的叙述是（ ）。 A.管壁薄，易被压瘪B.外观浅蓝色 C.无搏动 D.不易滑动，易固定 E.血流方向为离心运动 9、静脉留置针保留在病人静脉内一般不超过（ ）。 A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天 10、有关PICC的描述不正确的是（ ）。 A.导管尖端通常位于下腔静脉B.导管留置时间可长达一年 C.用于中长期静脉输液治疗 D.用于需要静脉输注高渗性、有刺激性的药物 E.可为周围循环衰竭的危重患者测量中心静脉压 11、关于静脉留置针更换贴膜技术描述不正确的是（ ）。 A.留置针贴膜应每周更换1~2次，可见污染时应立即更换 B.自针柄端呈180°将贴膜揭开 C.一手固定针柄，另一手自穿刺点点状环形消毒6*6cm，2遍 D.将贴膜自穿刺点沿留置针平铺作封闭式固定 E.将注明穿刺时间和日期的留置针标识帖子留置针的外侧 12、微量注射泵使用中的护理对策错误的是（ ）。 A.药物外渗：更换注射泵 B.静脉炎：重新选择血管注射 C.静脉硬化：硫酸镁湿热敷 D.微泵速率调节错误：重新调整，观察不良反应 E.针头堵塞：解压注射或更换注射 13、输液泵使用技术注意事项中不正确的是（ ）。 A.正确设定输液速度 B.使用普通输液器时应每隔7~8小时向下移动输液管 C.护士每四小时查看输液泵的工作状态 D.输液泵报警时及时排除故障 E.发生药液外渗时及时给予相应处理 14、经外周中心静脉置管导管封管遵循SASH原则，指的是（ ）。 A.S：碳酸氢钠，A：药物注射，S：碳酸氢钠，H：肝素溶液 B.S：甘露醇，A：药物注射，S：甘露醇，H：乳酸钠 C.S：生理盐水，A：药物注射，S：生理盐水，H：乳酸钠 D.S：碳酸氢钠，A：药物注射，S：碳酸氢钠，H：肝素溶液 E.S：生理盐水，A：药物注射，S：生理盐水，H：肝素溶液 15、进行静脉治疗穿刺及维护时，年龄＜2个月的婴儿慎用（ ）皮肤消毒剂。 A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏 C.2%碘酊溶液和75%酒精 D.75%酒精与2%碘酊溶液配用 E.单用75%酒精 16.护士职业性锐器伤按器具分类，（ ）占比最多。 A.注射器针头 B.安瓿 C.玻璃注射器 D.头皮针 E.刀片 17.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（ ）。 A.1小时；12小时 B.1小时；12小时 C.1小时；24小时 D.2小时；24小时 E.2小时；36小时 18.关于处理高危物品和中危物品朊毒灭活方法正确的有（ ）。 A.134℃