论《黄帝内经》“心身统一”心理卫生观.docVIP

论《黄帝内经》“心身统一”心理卫生观 　　摘 要：《黄帝内经》是中国医学的经典文献，在阐述人体疾病的预防、发生、发展和治疗过程中，科学论述了心理与生理的相互关系，形成了“心身统一”的心理卫生观，包括“形神合一”的心身关系观、“心身和谐”的心理健康标准观、“七情伤形”的心理致病观、 “形神同治”的疾病治疗观。 　　关键词：《黄帝内经》；心理卫生；心身统一 　　中图分类号：D234.99　文献标识码：A　文章编号：1008-2972(2009) 03-0084-04 　　 　　《黄帝内圣》 (以下简称《内缈，包括《素问》和《灵枢》各9卷，共162篇)，是我国现存最早的比较全面阐述中医学理论体系的古典医学巨著，它不仅是中国医学史上的里程碑，在中国心理学的发展史上也具有重要地位。在阐述人体疾病的预防、发生、发展和治疗过程中，蕴涵了丰富的心理卫生思想，形成了系统的“心身统一”的心理卫生观。 　　 　　一、“形神合一”的心身关系观 　　 　　“形神合一”，即人体的生理机能和心理活动是一个相互依存、相互影响的整体，两者处于动态平衡之中。中国古代哲学及医学传统始终贯穿着形神合一、身心统一的观点。《内经》在阐述疾病的发生、发展和防治过程中，“形神合一”的思想尤其突出。 　　《内经》认为，人的生理与精神活动有着共同的物质基础。“精”是构成人体和维护生命的基本物质，在“精”的基础上产生了“形”和“神”的活动，“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”。“神”是指精神、意识，是人的感觉、知觉、记忆、思维、情感和意志等心理活动，是人生命活动的集中体现，“失神者死，得神者生也”。“精”有“先天之精”和“后天之精”：“先天之精”化气生神，是神的基础；以水和谷物为主的“后天之精”是神的给养，“后天之精”营养充足，五脏功能健康和谐， “神”的生机才能旺盛， “五脏安定，血脉和利，精神乃居，故神者，水谷之精气也”。m由此可见， “神”是“先天之精”和“后天之精”相互作用的产物，二者不可缺一。“形”和“神”的结合，形成了活生生的生命个体，“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂???毕具，乃成为人”。《内经》进一步指出，“心”是所有精神活动的主宰， “心者，神之舍也”，“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣”。明确指出人的“心” (神经系统)受伤会引起心理活动失常，心理活动失常进而导致人健康受损，甚至死亡。 　　在阐述“形”与“神”具有共同物质基础时，《内经》还系统论述了“形”和“神”的相互依赖关系。人的精神活动依赖于生理机能活动，“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”；“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”。在人体脏腑活动的基础上产生了“魂”、“魄”、“情”、“意”、“志”、“思”、“虑”等心理活动，神动于内，情志等心理活动表现于外， “随神来往者谓之魂”， “并精而出入者，谓之魄”； “心之所忆谓之意，意之所存谓之志”； “因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智”。这些表明，魂魄及其他精神意识，是人体“所受于天”的功能，是人体脏器正常功能活动的产物，只有在人的身体各脏器健康发育的基础上才能发生。 　　在临床病理关系上， 《内经》对疾病的发生、发展，多从“心”和“身”两个方面的交互影响去分析。“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐”；喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固”。心理活动的失常可导致情志变化，进而引发脏腑功能紊乱，“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”；反之，脏腑阴阳气血失调也可影响情志变化，如肝气郁结，烦燥则怒，肝火旺则暴怒；心火亢盛则狂燥、癫狂等，难以治愈。“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。”这就是说，过度的情志变化，使气血损耗离乱，脏腑的生理功能失调，持久不复，致人衰老和夭亡。 　　总之， 《内经》坚持“形神合一”的朴素唯物主义观点，有生命的人是具有“形”和“神”两种属性的统一体，形神相互依存，相互为用，紧密联系，不可分割。从本源上说，“神”生于“形”，但从作用上说，“神”又主宰“形”，形与神的对立统一，形成了人体生命有机统一的整体。在认识健康与疾病时， 《内经》对生理与心理的变化都给予充分的重视和关注，这一思想对指导当代心理卫生实践具有重要价值。在预防和治疗心理疾病中，必须重视“形神兼养”，“形神同治”，当今社会，维护和增进心理健康要求人们不仅要关注社会和环境因素对人的心理健康的冲击，同时要把“养心”与个体培养健康文明的生活方式结合起来，努力寻求和达到“身”与“心”的和谐统一。 　　 　　二、“心身和谐”的心理健康标准观 　　 　　在现代心理卫生理论