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心脏能量代谢药物评价 心脏能量代谢特点 曲美他嗪 左卡尼汀 磷酸肌酸 辅酶Q10 心脏能量代谢特点 心脏—耗氧最多的器官 心脏每天向全身输送6~8吨血液！ 心脏搏动：平均10万次/天 每搏输出量：60-80ml 心脏全天消耗约43kg ATP 每秒消耗1mmol ATP（0.507g） 心脏的能量储备极少，需要通过代谢获得ATP，将化学能转化为机械能。 心脏的供能方式：在正常情况下心肌供氧以有氧氧化为主 三羧酸循环（Krebs cycle） 三大营养素最终代谢的通路 有乙酰CoA与草酰乙酸结合成柠檬酸，经过一系列反应，再降解成草酰乙酸。 循环中将质子传递给NAD+FAD，使之成为NADH+H+和FADH2，并产生CO2和一部分ATP NADH+H+和FADH2在呼吸链中被氧化磷酸化产生大量的ATP和H2O Krebs于1953年获诺贝尔医学奖 心肌能量代谢过程 底物利用：游离脂肪酸（FFA）和葡萄糖在线粒体内转化为乙酰辅酶A并进入三羧酸循环。 NADHH和FADH2在线粒体的呼吸链中进行氧化磷酸化产生ATP。 ATP的转运和利用:收缩，离子运动等 一个葡萄糖分子，分子量180 无氧酵解生成2ATP 生成3个乙酰CoA，有氧氧化，需6个氧分子，产生36ATP。 一个16C软脂酸，分子量256 氧化1分子，需30个氧分子。共生成个129ATP 葡萄糖：每一个O2产