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区域卫生资源管理系统（财务监管） 区域卫生资源（财务监管）管理系统 一、开展以成本核算为基础的区域卫生财务资源管理工作是 公立医院改革的重点 今年02 月，《关于公立医院改革试点的指导意见》公布以后，政 府“加强监管、加大对公立医院投入、改革公立医院补偿机制、建立 公立医院绩效考核和激励制度”的要求越来越明晰。但公立医院亏在 哪里？究竟需要投入多少钱？政府主管部门如何加强对公立医院的 监管、如何利用可比性的数据对公立医院进行财政补偿、如何通过信 息化手段提升医院的经营管理手段、如何利用综合性的专业化指标更 有效的对公立医院进行整体运营效果评价和绩效考核？无论卫生、财 政等行政管理部门，还是公立医院本身，都是一笔糊涂账，导致医改 政策公布后政府对公立医院的补偿悬在空中、无法落地。 医疗机构开展以成本核算为基础的财务一体化系统建设成为不 可逾越的基础性工作。医改的方向对医院运营管理的要求越来越高、 越来越精细，包含全成本核算信息在内的财务信息正成为医院决策的 重要依据，医院财务一体化的管理模式必将成为医院运营管理的发展 趋势，是未来医院面临新的转变过程中的一个非常重要的信息化工 具，同时也是对医院卫生资源的规划依托。 北京望海康信科技有限公司 第 1 页，共 23 页 区域卫生资源管理系统（财务监管） 在医院以往的传统管理模式下，医院也有会计核算、预算、成本 核算、薪酬管理、绩效管理以及物资和固定资产管理等管理规范和管 理流程，但每项管理内容似乎又都是孤立存在的，并没有从实践上将 财务、物流、绩效考核等有机的结合起来，所以从医院运营的整体管 理效果看，虽然在某一方面取得了巨大的成绩，但并没有发挥出它们 整体的综合优势。为了遵循新的医改政策，就必须探索一整套适合医 院长期发展需要的“医院财务一体化综合运营管理体系”，建立以会 计核算为核心，以预算管理和支出控制为主线，以成本核算、物流管 理、资产管理、薪酬管理为基础，以绩效考核为杠杆的目标决策系统 科学规范、准确的医院财务一体化核算数据也是政府主管部门制 定卫生经济政策、加强医院监管、开展绩效评价的重要依据。针对 《意 见》中多次强调的政府加大财政投入和政府监管职能，如何建立“完 整、有效”的政府主导的区域卫生财务资源管理系统是各级政府主管 部门亟待解决的一个问题，是政府主管部门如何从医改大框架下提升 执政能力的重要体现。这些职能的转变对政府主管部门而言其中一个 非常关键的工作其实就是建立合理的补偿机制、并对补偿后的公立医 院进行有效监管。为了支撑这个转变，从信息化的角度迫切需要建立 一个 “以成本核算为基础的区域卫生财务资源管理系统” 和“以成 本核算为基础的财政补偿机制”。这两个工作是以地市卫生厅/局/医 管中心联合财政局社保处作为政府方，采用 “统一标准，统一推广， 统一工具、统一监管”的管理模式，在一定区域内统一推行以医院全 成本核算工作为基础的医院财务一体化综合运营管理信息系统，结合 北京望海康信科技有限公司 第 2 页，共 23 页 区域卫生资源管理系统（财务监管） 政府端区域卫生财务资源管理系统的建设，开展区域卫生财务资源监 管工作，积累大量的财务资源监管数据，在区域卫生财务资源数据具 备可比性的基础上，为政府制定卫生经济政策、为科学合理化的医院 补偿机制、提高医院运行效率以及资源合理化配置提供重要的政府决 策依据。 二、区域卫生财务资源管理系统解决方案 为实现新医改政策对卫生主管部门发展和监管的目标，卫生主管 部门需要遵循“一个规划、分步建设”的总原则，构建包含区域医院 和政府端两个层面的一体化的区域卫生财务资源管理一体化 ERP 信 息系统。 1、一体化设计的区域卫生资源管理系统顶层设计 政府主导的区域卫生财务资源管理一体化 ERP 系统的总体规划 思路为： 北京望海康信科技有限公司 第 3 页，共 23 页 区域卫生资源管理系统（财务监管）