临床药理学 癫痫.pptVIP

癫痫是一类脑部的慢性疾病，是由自发性的，反复发作的不正常脑部高频放电，并向周围扩散而致抽搐。发作时伴有EEG异常。病因多种多样，可为脑外伤，脑肿瘤，中毒等，也有不少原因不明。 癫痫不是单一种疾病，是许多疾病的集合。癫痫综合征(Epileptic syndromes )。 发病率约1%，青少年多。;癫痫发作分型;大发作(Tonic-Clonic Seizures)：突然意识丧失，倒地抽搐，面色青紫，口吐白沫，经数分钟后深睡1小时左右后苏醒。 如大发作频繁，间隔甚短，持续昏迷，称癫痫持续状态(Status epilepticus)。 小发作(Absence Seizures)：突然意知消失，动作中断，目瞪直视，不倒地抽搐。小孩多见每天可发作数十—数百次。 ;精神运动性发作(Complex partial seizures 的一种)：阵发性精神失常，伴有无意识动作，持续时立数分钟至数日不等。EEG为每秒4周的高幅方形波。 局限性发作(Simple partial seizures )：细胞放电局限于一侧大脑半球，表现为一侧面部，或肢体肌肉抽搐，或感觉异常。发作前常有幻听，幻嗅等。特点为保持意识。 如抽搐发展到期对侧，则意识消失，发展为大发作。 ; 2．癫痫发作机制： 仍不甚明了。可能与膜离子通道不正常，Na-K-ATP酶功能下降，造成膜静止电位降低，GABA的抑制功能降低。GABA和