常用体检项目及指标解读---------体检小常识.docVIP

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  • 2018-06-04 发布于天津
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常用体检项目及指标解读---------体检小常识.doc

常用体检项目及指标解读---------体检小常识

常用体检项目及指标解读---------体检小常识(一) 血液分析仪检查正常范围:白细胞计数(WBC):(4~10)×109/L;红细胞计数(RBC):(3.8~5.5)×1012/L; 血红蛋白量(Hb):(110~170)×g/L;血细胞比容(Hct):36%~50%;.红细胞比容:由红细胞平均体积×红细胞计数的结果得到红细胞平均体积(MCV):80~100。.红细胞分布宽度:代表红细胞大小的一致程度。当红细胞大小不均时,红细胞分布宽度值增大,如各类型营养缺乏性贫血。.红细胞三个平均指数用于贫血类型的鉴别。 a)红细胞平均血红蛋白量:升高见于巨幼红细胞性贫血,降低见于缺铁性贫血、慢性失血性贫血、尿毒症、慢性炎症。 b)红细胞平均体积:增大见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血;降低见于、遗传性球形红细胞增多症。 c)红细胞平均血红蛋白浓度:降低见于慢性失血性贫血、缺铁性贫血;多种疾病均可在正常范围。,红细胞平均体积增大,红细胞平均血红蛋白量增大,红细胞平均血红蛋白浓度正常,红细胞分布宽度增大。红细胞比容正常范围:男性 40%~54%;女性 37%~47%;新生儿 48%~68%。红细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。又称红细胞比容(比积/压积)。 临床意义:血细胞比容测定的临床意义基本同红细胞计数或血红蛋白测定,常用作诊断和分类的指标。还可用于临床决定病人是否需要补液的实验检查依据。红细胞比容升高,见于剧烈运动或情绪激动的正常人,以及大面积烧伤等各种有脱水症状的病人。红细胞比容减少,见于正常孕妇、各种贫血病人,以及应用干扰素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、维生素A等药物。血小板平均体积正常范围:6.8~13.5fL。血小板平均体积代表单个血小板的平均体积,结合PLT变化分析其意义则更有价值。临床意义:血小板平均体积增多,见于血小板破坏过多而骨髓代偿功能良好者,是造血功能抑制排除后首先反映造血功能恢复的指标。血小板平均体积减少,见于骨髓造血功能不良,血小板生成减少。 血小板平均体积:平均每一个血小板的体积,血小板的大小与其功能有关。a)增高:见于原发性血小板减少性紫癜、妊娠后期伴浮肿和蛋白尿者。b)减低:见于非免疫性血小板破坏、再生障碍性贫血、血小板减少反复感染综合征、慢性粒细胞白血病等。血小板分布宽度正常范围:0.155~0.18(15.5%~18.0%)。血小板分布宽度是反映血液内血小板比容变异的参数,血小板分布宽度若在正常范围内提示血小板比容均一性。临床意义:血小板分布宽度增多,提示血小板体积大小不均,个体间相差悬殊;血小板分布宽度减少,提示血小板减少。尿液酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,?糖(GLU)和酮体(KET)。尿液白细胞(WBC)、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。尿潜血阳性/镜下无红细胞:血红蛋白尿症,肌红蛋白尿症,尿中红细胞破坏溶解(尿标本留置过久,尿素分解使尿呈碱性或尿渗透压过低)或潜血试带过于敏感。尿潜血阴性/镜检红细胞阳性:试带过期,有时尿中仅有少量红细胞而无游离血红蛋白而致,此时尿中加酸破坏红细胞后而测尿潜血阳性。 检查目的 参考范围 检查意义 比重SG 尿液的比重 常在1.010~1.025间波动,因受饮食运动出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005~1.030 24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高.24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时.测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致. 酸碱度pH 尿液的酸碱度 正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升。 尿白细胞LEU 泌尿系统细菌性感染的指标 定性试验:阴性 异常提示有尿路

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