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胎膜早破孕产妇观察及护理

胎膜早破孕产妇观察及护理   【摘要】目的 胎膜早破是产科较常见的并发症,回顾78例胎膜早破的护理病例,探讨对胎膜早破孕产妇进行有较的护理的重要性。方法 对78例胎膜早破进行分析,进行预防和护理。结果 78例胎膜早破患者无一例产妇产褥期感染,新生儿1例发生肺透明膜死亡和1例因肺出血家属放弃治疗死亡。结论 通过对胎膜早破患者进行严密的观察和护理,同时做产前检查,积极预防,依据情况终止操作可减少并发症的发生。现将我院收治78例胎膜早破患者的临床观察及护理体会总结如下:   【关键词】胎膜早破 观察护理   中图分类号:R473.71 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-188-02   Premature rupture of pregnant women and nursing observation   Maternal and Child Health Hospital of Guangxi Province, Hechi City Mo Chun Lin Zip code 547000   【Abstract】Objectivepremature rupture of membranes is more common obstetric complications, 78 cases of premature rupture of membranes nursing review cases of premature rupture of membranes of maternal care have more of importance. Methods analysis of 78 cases of premature rupture of membranes, prevention and care. Results None of 78 patients with premature rupture of membranes in patients with maternal postpartum infections, neonatal hyaline membrane in 1 case and 1 case of death of family members to give up treatment because of pulmonary hemorrhage died. Conclusion Through close observation of patients with premature rupture of membranes and care, while prenatal examination, positive prevention, based on termination to reduce the incidence of complications operation. Now 78 patients in our hospital clinical observation of patients with premature rupture of membranes and nursing summarized as follows:   【Key words】premature rupture of membranes Observation Care      临产前胎膜自发性破裂者称为胎膜早破,是临床最常见的分娩并发症,易致早产、脐带脱垂、产程延长、母婴感染、新生窒息等不良后果,使围产儿死亡率增加。采取有较的处理措施和正确的护理方法,对减少孕产妇的感染及降低围产儿死率起到重要的作用。   1 临床资料   1.1 一般资料 本组资料2008年1月至2009年6月,我院收治的胎膜早破孕妇78例。胎膜早破的诊断标准符合全国高等医学院校教材《妇产科学》第七???标准[1];年龄在21-37岁,平均年龄27岁;初产妇71例(双胎3例);经产妇7例,孕周小于34周12例,35-42周66例。   1.2 破膜至临产时间最长28天,最短1.5小时。分娩方式:自然分娩20例,臂牵引术1例,剖宫产57例。   1.3 胎膜早破与母婴并发症 ,胎膜早破时间差长,感染机会多,78例胎膜早破>24小时未临产者>10小时未用抗生素者,产后24小时出现发热,体温超过38℃的12例,同时白细胞计数升高15×109/L有10例,20×109/L有2例,伴有宫体局部及宫旁组织有明显炎症或充血,该2例剖宫产术前1小时内使用了抗生素,术后即用了二联抗生素,无一例大出血。胎膜早破可使感染的发生率明显增加[2],也可使新生儿窒息率明显升高[3],严重危害母婴

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