30例肝内胆管细胞癌CT诊断分析.docVIP

30例肝内胆管细胞癌CT诊断分析 　　[摘要] 目的 探讨肝内胆管细胞癌的CT诊断价值。 方法 对本院2007年1月～2011年6月进行CT检查的30例肝内胆管细胞癌患者进行分析，总结其CT特点。 结果 30例患者中，21例为单发病灶，9例肿块周围可见卫星灶。增强扫描：17例为肿块周边呈不规则强化，9例为肿块周边呈环形或结节状明显强化。 结论 肝内胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性，在临床上有较高的应用价值。 　　[关键词] 肝内胆管细胞癌；CT；诊断；临床分析 　　[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）02（c）-0105-02 　　 　　Diagnostic analysis of CT for intrahepatic cholangiocarcinoma of 30 cases 　　SITU Zuchao CHEN Zheng ZHANG Guangyuan WEI Zengcai 　　Department of X-ray, The Centre Peoples Hospital of Kaiping City in Guangdong Province, Kaiping 529300，China 　　[Abstract] Objective To explore the diagnostic analysis value of CT for the patients with intrahepatic cholangiocarcinoma. Methods Thirty cases of intrahepatic cholangiocarcinoma patients were analyzed who were examined in our hospital from January 2007 to June 2011, and their CT characteristics were summarized. Results There were 21 cases single shot nidus and 9 cases with satellite focals around the tumor in 30 patients. Enhancement scanning: The tumor surrounded with irregular strengthening in 17 cases, the tumor surrounded with ring-shaped or nodular obviously improved in 9 cases. Conclusion The CT expression of patients with intrahepatic cholangiocarcinoma has a certain characteristics, it has a high application value in clinical. 　　[Key words] Intrahepatic cholangiocarcinoma; CT; Diagnostic; Clinical analysis 　　 　　肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）是由肝内胆管被覆上皮发生的一种原发性肝癌[1-2]，临床上较为少见，占原发性肝癌的5%～10%[3]。病因不明，临床表现无特异性，早期较难发现，因其CT 平扫和增强扫描具有一定的特征，故笔者回顾性分析经临床病理证实的肝内胆管细胞癌30例患者的CT扫描资料，报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2007年1月～2011年6月本院临床确诊的ICC患者30例，其中，男18例，女12例，年龄45～75岁，平均62岁，病程1.5个月～5年，主要临床表现：上腹疼痛不适23例，乏力纳差17例，畏寒???热和消瘦15例，间歇性皮肤、巩膜黄染或无痛性间歇性黄疸伴皮肤瘙痒28例。全部患者均无肝炎及肝硬化病史，3例为体检时偶然发现。30例患者均经病理证实，23例经手术治疗，7例为穿刺活检确诊。 　　1.2 检查方法 　　30例患者均采用美国GE公司的Lightspeed 4层螺旋扫描机，120 kV，250 mA，512×512，螺距（pitch）3∶1～3.5∶1，采集层厚2～4 mm，重建层厚5～7 mm；对比剂为碘海醇，浓度300 mgI/mL，对比剂用量 100 mL，注射速率 3.5 mL/s，采用高压注射器注射。经静脉注入对比剂后进行四期扫描：动脉期（25 s）、门静脉期（50 s）、平衡期（90 s