参麦注射液在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中应用.docVIP

参麦注射液在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中应用 　　摘 要 目的：探讨参麦注射液对蛛网膜下腔出血患者血压的影响及对患者出现脑血管痉挛后的疗效。方法：将40例自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分成两组，治疗组(20例)在常规治疗基础上加用参麦注射液40ml静脉滴注治疗14天。对照组(20例)采用常规疗法。给予尼莫地平20mg加入生理盐水250ml中静脉微泵输入，1次/日，连用14天。比较两组疗效。结果：治疗组总有效率85%，对照组总有效率60%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组除1例低血压外，无其他不良反应。治疗组脑血管痉挛程度、意识障碍的恢复及预后情况均优于对照组。结论：参麦注射液可以通过升高SAH患者的平均动脉压水平，提高脑灌注压，促进脑功能恢复。 　　摘 要 目的：探讨参麦注射液对蛛网膜下腔出血患者血压的影响及对患者出现脑血管痉挛后的疗效。方法：将40例自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分成两组，治疗组(20例)在常规治疗基础上加用参麦注射液40ml静脉滴注治疗14天。对照组(20例)采用常规疗法。给予尼莫地平20mg加入生理盐水250ml中静脉微泵输入，1次/日，连用14天。比较两组疗效。结果：治疗组总有效率85%，对照组总有效率60%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组除1例低血压外，无其他不良反应。治疗组脑血管痉挛程度、意识障碍的恢复及预后情况均优于对照组。结论：参麦注射液可以通过升高SAH患者的平均动脉压水平，提高脑灌注压，促进脑功能恢复。 　　关键词 蛛网膜下腔出血 参麦注射液 脑血管痉挛 　　关键词 蛛网膜下腔出血 参麦注射液 脑血管痉挛 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.197 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.197 　　自发性蛛网膜下腔出血(SAH)具有起病急，病情凶险，死亡率高等特点，约有1/3的SAH患者会出现脑血管痉挛，导致迟发性缺血性神经功能损害，并最终发展为脑梗死［1］，治疗上相当棘手。尼莫地平作为防治SAH后脑血管痉挛已得到大家共识，但临床应用中发现使用尼莫地平最大的副反应就是造成动脉血压降低导致脑血流灌注下降，从面增加了其负面结果。因此单用尼莫地平预防和治疗脑血管痉挛，临床??效仍不尽人意。寻找既能应用尼莫地平并能保证循环系统动脉压力的一种方法，就成为可能性。2006～2010年收治SAH后脑血管痉挛患者40例，在静滴尼莫地平基础上应用参麦注射液，旨在探讨参麦注射液对于SAH后脑血管痉挛患者平均动脉压的影响及及对患者神经功能恢复的作用。 　　自发性蛛网膜下腔出血(SAH)具有起病急，病情凶险，死亡率高等特点，约有1/3的SAH患者会出现脑血管痉挛，导致迟发性缺血性神经功能损害，并最终发展为脑梗死［1］，治疗上相当棘手。尼莫地平作为防治SAH后脑血管痉挛已得到大家共识，但临床应用中发现使用尼莫地平最大的副反应就是造成动脉血压降低导致脑血流灌注下降，从面增加了其负面结果。因此单用尼莫地平预防和治疗脑血管痉挛，临床疗效仍不尽人意。寻找既能应用尼莫地平并能保证循环系统动脉压力的一种方法，就成为可能性。2006～2010年收治SAH后脑血管痉挛患者40例，在静滴尼莫地平基础上应用参麦注射液，旨在探讨参麦注射液对于SAH后脑血管痉挛患者平均动脉压的影响及及对患者神经功能恢复的作用。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　SAH后脑血管痉挛患者40例，随机分为两组，其中治疗组20例，男12例，女8例，年龄20～78岁；对照组男13例，女7例，年龄22～75岁。病例选择标准：入院后经头颅CT证实为SAH，病程中发生脑血管痉挛。有严重肝、肾功能损害，有脑梗死或脑内血肿，孕妇及可能妊娠者均排除在外。 　　SAH后脑血管痉挛患者40例，随机分为两组，其中治疗组20例，男12例，女8例，年龄20～78岁；对照组男13例，女7例，年龄22～75岁。病例选择标准：入院后经头颅CT证实为SAH，病程中发生脑血管痉挛。有严重肝、肾功能损害，有脑梗死或脑内血肿，孕妇及可能妊娠者均排除在外。 　　治疗方法：治疗组：除给予尼莫地平外，给予参麦注射液40ml加入生理盐水250ml静脉点滴，1次/日，连用14天；对照组给予尼莫地平20mg加入生理盐水250ml中持续静脉微泵输入，1次/日，连用14天。两组均给予降颅压、止血、维持水电解质平衡等治疗。 　　治疗方法：治疗组：除给予尼莫地平外，给予参麦注射液40ml加入生理盐水250ml静脉点滴，1次/日，连用14天；对照组给予尼莫地平20mg加入生理盐水250ml中持续静脉微泵输入，1次/日，连用14天。两组均给予降颅压、止血、维持水电解质平衡等