经皮扩张气管切开术在RICU中临床应用.docVIP

经皮扩张气管切开术在RICU中临床应用 　　[摘要] 目的：探讨经皮扩张气管切开术（PDT）在RICU中的临床应用价值。方法：将我院RICU中2005年8月~2009年7月66例有气管切开证应证的危重患者随机分成PDT组和传统开放性气管切开术组（OT组），每组各33例，PDT组行经皮扩张气管切开术，OT组采用传统的开放性气管切开术。术后对两组患者的观察指标进行比较，观察两组手术时间、术中出血量、切口大小、切口溢痰情况、切口感染情况、气管切口的愈合时间和安全性等差异指标。结果：PDT组在手术时间、术中出血量、切口大小、切口溢痰情况、切口感染情况、气管切口的愈合时间和安全性等方面明显优于OT组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经皮扩张气管切开术具有微创、安全、快捷等特点，值得临床推广应用。 　　[关键词] 经皮扩张气管切开术；开放性气管切开术；RICU 　　[中图分类号] R655.3 [文献标识码] ?? [文章编号] 1673-7210（2011）06（c）-047-02 　　 　　气管切开是在呼吸危重症急需机械通气抢救时建立人工气道常用的一种方法。对于需要延长气管插管时间进行机械通气的患者，早期气管切开可以缩短ICU留住时间及减少呼吸机相关肺炎的发生率 [1]。与以往传统的开放性气管切开术（OT）相比，经皮扩张气管切开术（PDT）效果较好，具有简便、