老年患者拔牙.pptVIP

主要内容 1.老年拔牙患者特点 2.适应症和禁忌症的把握 3.术前准备 4.术中注意 5.术后处理 6.无痛操作 老年拔牙患者特点 1.多伴发系统性疾病：以高血压为最常见，其次 为心脏病、糖尿病 2.心理脆弱：由于年老、体弱多病，往往对拔牙会有诸如恐惧、焦虑、担忧等问题，而致其在术前术后都处于高度紧张状态 3.手术耐受力差：任何刺激(包括麻醉或操作中轻微疼痛)都有可能诱发心血管意外及其它并发病症出现 因此把握适应症和禁忌症，有针对性的、完善的心理诱导再配合无痛操作技术，是高效、安全实施拔牙术的必要前提。 适应症和禁忌症的把握---需不需要拔？能不能拔？ 观察患牙能否保留？除极松动的牙齿和不能进行彻底治疗的病灶牙外，牙齿应尽量保留 是否拔牙禁忌症？6个月内曾发生过心肌梗塞的病人禁忌拔牙，疼痛、恐惧、紧张可诱发心梗，极为危险。专科医师或心电监护可行拔牙。 是否需要拔牙，要权衡利弊充分考虑后再作决定。 术前准备什么？ 应详细了解患者的全身情况 对每一患者常规测量血压 拔牙前保证摄入足够的热量、减少体力消耗 减轻患者的紧张情绪、必要时可在拔牙前给予镇静剂 严重心脏病患者心电监护、做好急救准备 怎么拔？------心理诱导+无痛操作 1.消除紧张心理:不时给予安慰、告知，拔牙的顺