慢性阻塞性肺病Chronic Obstructive Pulmonary Disease.pptVIP

山东省基本药物临床应用指南 呼吸系统疾病 慢性支气管炎 慢性支气管炎——概述 是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症 是多种致病因素共同导致的后果，吸烟是最主要的致病因素 临床上以咳嗽、咳痰、或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征 病情缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺心病 是我国的常见病多发病 慢性支气管炎——临床表现 症状 咳嗽:长期、反复、逐渐加重 咳痰：白粘痰或浆液泡沫样痰 合并感染：粘液脓性或黄色脓痰 喘息 体征 早期无症状 急性发作期：散在干湿性罗音，多在背部及肺 底部，咳嗽后减少或消失 喘息症状者可闻及哮鸣音 出现气流受限：呼气音延长 慢性支气管炎——分型 单纯型 仅有咳嗽、咳痰； 喘息型 除咳嗽、咳痰外，还有喘息和哮鸣音 慢性支气管炎——分期 急性发作期:指一周内咳、痰、喘症状 中任何一项明显加剧; 慢性迁延期:指咳、痰、喘症状迁延一 个月以上者; 临床缓解期:指症状基本消失或偶有轻 微咳嗽，少量痰液，保持 2个月以上者 慢性支气管炎——实验室与特殊检查 血液检查： 可有