临床医学外科学课件1颈部疾病1.pptVIP

安徽医科大学外科教研室 DEPT. OF SURGERY ANHUI  MEDICAL UNIVERS刘 弋 本章所需掌握内容: 颈部肿块的检查方法* 颈部肿块的诊断** 甲状腺结节的诊断*** 甲状腺结节的处理原则*** 甲状腺功能亢进的检查方法*** 甲状腺功能亢进的外科的手术指针.术前准备.手术要点*** 甲状腺功能亢进的术后并发症*** 甲状腺癌的病理** 甲状腺癌的诊断*** 甲状腺癌的治疗*** 甲状腺癌的预后** 甲状腺解剖生理概要 左右两叶：可形成胸骨后甲状腺 甲状腺两层被膜：内层：甲状腺固有被膜；外层：甲状腺外科被膜；两层之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺 鉴别肿块是否与甲状腺有关：吞咽活动 甲状腺动脉血供：甲状腺上动脉（颈外动脉分支）　　　　　　　　　甲状腺下动脉（锁骨下动脉分支） 甲状腺静脉血供：甲状腺上静脉→颈内静脉　　　　　　　　甲状腺中静脉→颈内静脉　　　　　　　　甲状腺下静脉→无名静脉 甲状腺解剖生理概要　 甲状腺的神经 喉返神经：来自迷走神经，行走在气管、食管沟内，在甲状腺下动脉的分支间穿过 喉上神经：来自迷走神经，分成内支、外支内支（感觉支）：喉粘膜外支（运动支）：支配环甲肌，使声带紧张 甲状腺功能：合成、贮存和分泌甲状腺　T4(四碘甲状腺原氨酸）：90%　T3（三碘甲状腺原氨酸）：10% 甲状腺疾病的分类： 1