妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌的检测结果分析.pdf

第 17卷 第 1期 河 北 医 学 Vo1．17，No．1 2011年 1月 HEBEIMEDICINE Jan．，2011 文章编号：1006—6233(2011)01—0091—03 妊 娠 期 妇 女外 阴 阴道 假 丝 酵 母 菌 的检 测 结果分 析 刘 秀卿 ， 张镇松 ， 陈 昌龄 (广 东省汕头市妇幼保健 院 ， 广 东 汕头 515041) 摘 要 ：目的：了解本地区妊娠期妇女假丝酵母菌的感染率和外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的 发病 率 ；妊 娠 期 VVC的致病 菌种及 其 对 4种抗 真 菌 药物的敏 感性 。方法 ：选取在我 院定 期产 前检 查的 孕 妇 298例 (包括早 孕 期 91例 ，中孕 期 102例 ，晚孕期 105例 )，采 集其 阴道 分 泌 物进 行假 丝 酵母 菌培 养鉴定 ，并将 阳性标本进行真菌药敏试验 。结果 ：298例妊娠妇女 中，假丝酵母菌培养 阳性 的人数是 90 例 ，阳性率为 30．2％ ，有症状 的VVc患者为 52人 ，发病率为 17．5％。90株假丝酵母菌 中，白色假丝酵 母 茵 80株 ，占88．9％ ，光滑假丝酵母 菌5株 ，占5．6％，克柔 氏假丝酵母菌 3株 ，占3．3％ ，热带假丝酵 母 菌2株 ，占2．2％。90株假丝酵母 菌对 4种抗真 菌药物 的药敏结果 ：氟康 唑 的敏 感率为 83．4％ ，中 度敏感4．4％ ，耐药率为 12．2％ ；咪康唑的敏 感率为66．7％ ，中度敏感 7．8％ ，耐药率为25．5％；克霉唑 的敏 感率 为 77．8％ ，中度敏 感 10．O％ ，耐 药率 为 12．2％ ；制 霉 菌素 的敏 感 率 为 94．4％ ，中度敏 感 2． 2％，耐 药 率为 3．4％。结论 ：本 地 区妊娠 期妇 女假 丝 酵母 菌 的感 染率及 VVc发病 率均 较 高 ，致 病 菌 以 白色假 丝 酵母 菌为 主 ，制 霉 菌素 的敏 感率 最 高。孕 期 VVC的治疗应 综合 考虑 ，进行 治疗 时宜进行 真 菌 培养和 药敏试验 ，选取合适 的抗真菌药进行规范治疗 ，重视做好妊娠期外 阴阴道假 丝酵母 菌 (VVc)的 预 防 工作 。 关键词 ： 妊娠期VVC； 假丝酵母茵； 真菌药敏试验 文献标识码 ： B doi：10．3969／j．issn．1006-6233．2011．O1．035 外阴阴道假丝酵母菌病(VulvovaginalCandidisis) 1．3 BIO—KONT抗真菌药敏纸片：氟康唑FLU(15ug／ 也称外阴阴道念珠菌病…，是常见的外阴阴道感染性 片)，克霉唑CLO(10ug／片)，咪康唑MIC(1Oug／片)， 疾病 ，发病率高，妊娠期患本病更普遍 ，一般认为75％ 制霉菌素NYS(50ug／片)，购之温州市康泰生物科技 的妇女在妊娠期至少有 1次外阴阴道炎，10％会经历 有限公司。 2次，严重影响妇女的正常生活和工作 ，易出现胎膜早 1．4 质控菌株：ATCC90028白色假丝酵母菌(卫生部 破、早产、产褥期感染等围产期并发症，大大影响了优 生物制品鉴定所菌株保管中心)。 生优育质量。及时了解本地区妊娠期假丝酵母菌的感 1．5 菌种鉴定：将 阴道分泌物标本接种于科玛嘉假丝 染情况和妊娠期VVC的发病情况以及致病菌的种类 酵母菌显色培养基，30~C温箱培养24—48h，根据菌落 和药敏情况，可为临床在诊断和治疗妊娠期VVC提供 颜色肉眼判读 ：翠绿色为 白色假丝酵母菌，紫色为光滑 参考依据。 假丝酵母菌，粉红色为克柔 氏假丝酵母菌，蓝灰色为热 1 材料与方法 带假丝酵母菌，3d不生长为阴性。 1．1 标本来源：2009年 6月 1日