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医患沟通和病人心理需求

医患沟通与病人心理需求 医疗纠纷呈上升趋势,医患冲突的事件时有发生 案例1:某知名医院被病人投诉于媒体,说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现,病人的投诉中反复强调:“在整个接诊的过程中,医生都没有抬头看过我一眼,居然把处方开出来了”。院方查看病历,发现医师记录了病人的主诉要点,用药非常对症,从诊断病情到处方都是正确的,这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢?医生看都不看我一眼,难道看一眼就哪么重要吗? 案例2:某患者到某医院就诊,医生按常规问诊并为患者做体格检查,医生在给患者做腹部触诊时,患者莫明其妙地哭了,医生感到纳闷,便问患者:“怎么了?” 患者说:“我已去过两家医院,医生只是问一问病就开药走人,你是第一个摸我的大夫。 ” 你认为医患关系紧张的原因何在? 有什么办法可以改善紧 张的医患关系? 患者的心理 ⑴行为退化 ⑵情感脆弱、易激动、发怒 ⑶敏感性增强、主观异常感觉增多 ⑷猜疑 ⑸自尊心增强 ⑹焦虑、恐惧 ⑺孤独感?? ⑻悲观、抑郁 ⑼失助感 ⑽期待 ⑾习惯性??? 患者的需要 生命安全需要 特别生理需要 伤病相关信息需要 关爱和归属关系需要 尊重需要 高质量生存需要 合理支出需要 医务人员的心理和需要 需要个人成就 需要家属和患者尊重和配合 需要社会各界的理解 需要实践和学习 需要提高收入 大多数病人在看病时会感到焦虑和害怕。 理想的医患关系是建立在对病人充分的理解、相互信任和相互交流的基础上的。 病人所需要的是一位老练、有同情心的医生,他愿意花时间来倾听他们的想法,并用病人能够理解的话语向他们解释病情。 病人的心理需求对医务人员的要求 外观和服饰 关心的言语 肢体语言和行为举止 和患者家人的沟通 外观和服饰 医生的穿着会影响交谈的成功与否,它表明了对病人的尊重。 ?白大褂常常是皱巴巴的?或是带有污渍? ——医生粗心甚至不称职 ?医生衣着整洁,佩戴写有姓名和职务的胸牌 ——专业人士,表明对病人的尊重 关心的言语,与病人互动 建立一种良好的信任关系。 与医生关系好的病人更愿意听医生的话。 让病人真正感觉到自己被看作“人”,而不是一种要根除的“疾病”。 肢体语言和行为举止 医患关系质量的决定因素之一。 眼神接触、身体姿势、说话音量等,都可以传达出他的态度是关心或不耐烦。 充满同情的注视、默默地注意倾听、将手放在病人的肩头,这些都足以使病人感到医生对病人痛苦的真切情感。 与患者家人的沟通 医生必须花时间向患者家人说明病人的诊断、治疗方案和预后。 在中国,病人家属在决定病人护理上负主要责任,并要求其签署同意书方可进行医疗操作。 医患沟通的层次 * * 知识、 能力、技术 技术关系 (水平) 非技术关系 (水平) 医 疗 效 果 人际交往 * * * 呵呵

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