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《女性保健与妇科常见疾病的防治》课程报告3 曾昭培 一 什么是性传播性疾病？你知道哪些疾病是性传播性疾病？从什么途径了解的？ 性传播疾病（STD）是一组主要由性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的严重危害人群身心健康的传染性疾病，主要是指梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、软下疳、传染性软疣、及性病性淋巴肉芽肿等,从网上了解,老师授课了解,书本上了解. 二 尖锐湿疣、淋病、梅毒、的常见传播途径、临床表现和预防措施？ 尖锐湿疣的传播途径有自行接种,性器官摩擦,母婴传播,夫妻相互感染,接触传播. 临床表现: 尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，渐发展增多、增大，相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物。一般无明显自觉症状，如有破溃及继发感染可伴有疼痛，阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。肛周尖锐湿疣瘙痒,肛门潮红有异物感, 肛周尖锐湿疣疼痛症状 预防: 1、避免接触性传染：不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。 2、坚决杜绝性乱：患者中60%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人，既带来了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。河北医科大学第三医院皮肤科何英杰 3、讲究个人卫生：每日清洗外阴、换洗内裤，个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。 4、配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见的尖锐湿疣消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药的综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。 5、孕妇患尖锐湿疣后为了避免分娩时感染胎儿，可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。 淋病的传播途径有性接触传染,间接接触传染,血缘性传播,胎盘感染,产道感染. 临床表现: 1．潜伏期2-10天，平均3-5天，女性可稍长。 2．男性淋病：急性期主要表现尿道炎症状，尿道口红肿，发痒，疼痛，患者尿频，尿急，尿痛，排尿困难，总有尿不尽之意，尿道分泌物最初为稀薄粘液，1-2天后为粘稠黄色的脓液，由于脓液的刺激，尿道口外翻，龟头红肿，行动不便，走路呈躬腰状；有的患者可有发热，乏力，纳差等全身症状。急性期不经治疗，1-2周减轻，一月后可基本消失。 急性期未经治疗或治疗不当，或酗酒、性生活过度伴贫血、结核等体质较差者，大部分患者将发生后尿道炎，症状多不如急性期明显，主要表现为尿道刺激症状，如尿频、尿痛、尿意窘迫，阴部坠涨感，酸痛不适等。 男性淋病可合并前列腺炎，精囊炎，附阜炎，尿道球腺炎等，由于炎症反复发作，使尿道疤痕狭窄，部分患者发生输精管狭窄，可造成不育症等。 3．女性淋病；常侵犯宫颈、尿道、尿道旁腺等，自觉症状多不显著而易被忽视，临床可表现为白带增多，下腹坠痛，尿道炎症状轻重不等，患者尿频，尿急，尿痛，尿道口红肿；宫颈红肿，有触痛，官颈口有脓性分泌物。女性淋病可合并前庭大腺炎，盆腔炎，子宫内膜炎，输卵管炎等，由于炎症反复发作，输卵管疤痕狭窄，可造成继发不孕症。 4．儿童淋病：少见，以3-7岁幼女为主，多因通过接触被淋球菌污染的物品如便器，毛巾，浴盆等而间接传染，也可因性虐待而直接被传染，表现为阴道炎，外阴炎及尿道炎，患者外阴，尿道口红肿，阴道有脓性分泌物，有尿痛，尿急等症状。 5．淋菌性眼炎：因分娩时胎儿经过患有淋病母体的产道而被感染，表现为生后2-3天眼睑，结膜红肿，有脓性分泌物，可引起角膜穿孔，导致失明。 6．咽喉炎，直肠炎：前者见于口淫者，为急性咽炎，急性扁桃腺炎；后者多见于同性恋，肛交者，轻者肛周红肿，不适感，重者出现里急后重，有粘液及脓性分泌物排出。 7．播散性淋球菌感染：常发生在月经期的妇女，淋菌通过血行而散播至全身，患者出现高热，寒战，皮肤上有散在的小脓包疱，关节炎，心内膜炎，腱鞘炎及脑膜炎等症状。 8．无症状淋病：以女性多见，患者感染淋菌后不出现临床症状，但有传染性，这些思考可成为淋病传播源，应予重视。 防预: 1．保持一夫一妻的优良传统，禁止性乱交，夫妻一方有病，暂停性生活。 2．一旦患病，应去正规医院就医，彻底治疗，治愈后复查。 3．30天内接触过淋病的性伴侣，均应进行检查，必要时作予防性治疗。 4．患病6周后应常规作梅毒血清学检查，必要时作艾滋病抗体的检测。 梅毒常见的四大传播途径 1、性接触传播　2、血液传播3、母婴传播　4、其