放疗记录验证系统.ppt

Company Logo LOGO 放射治疗记录验证系统 中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科 张寅 Contents 放疗记录验证系统简介 1 Mosaiq系统中技师的应用 2 放射治疗记录单 3 放疗记录验证系统简介 放疗记录验证系统 (record and verify system ,RVS) 用于在计划的放射治疗开始之前和每个治疗阶段开始之前，比较放射治疗机当前参数和预置参数，并记录实际的治疗阶段。如果在当前参数和预置参数条件不一致，并超出了用户定义的容错范围时，RVS提供阻止机器运行的方法 。 ——《放射治疗记录与验证系统的安全 (YY 0721-2009/IEC 62274:2005)》 中国标准出版社 国家食品药品监督管理局 放疗记录验证系统简介 放疗记录验证系统的主要功能 接收、存储患者的治疗参数和相关信息 记录所有治疗阶段中实际执行的参数和信息 验证机器实际参数与预设参数是否匹配，如不匹配，提供中止方案，阻止机器运行 数据保护，防止误删除和误编辑 数据备份和归档功能 放疗记录验证系统简介 几种放疗记录验证系统 Elekta 的Mosaiq系统 Varian的Irian系统 西门子的Lantis系统 放疗记录验证系统简介 放疗技师使用RVS的内容： 接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 按照预置设定正确的机器参数 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决 Mosaiq记录验证系统 Mosaiq中技师的应用 Mosaiq中技师的主要工作： 新患者的疗前信息检查 治疗实施过程中的正确操作 验证影像的传输和关联 特殊情况的人工处理 Company Logo 新患者的疗前信息检查 新患者的身份信息核对，射野名字是否符合规范 检查机器跳数是否在正常范围内 检查机架角及床角，确认摆位可实现 检查分次剂量、总分次数、射野数 新患者的疗前信息检查 检查计划能否执行 点击右上角选择新病人，然后单击，检查弹出的窗口是否含有处方和射野，并且是否都已经被确认 新患者的疗前信息检查 新病人排入所在机房的治疗表单（Schedule ） 单击Schedule Location。 选择治疗时间段，单击”插入”，在弹出的窗口中输入如下内容 新患者的疗前信息检查 特别需要注意以下选项的录入 Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致 病人治疗起始日期Date 病人治疗次数Appointment 在Staff中录入主管大夫 新患者的疗前信息检查 确认摆位参数 选中新病人，单击，双击Site Setup，进入摆位确认 界面，输入床位参数。 新患者的疗前信息检查 双击第一个射野，输入床位参数之后，点击右键，单击Approve确认射野。 新患者的疗前信息检查 单击Couch Copy(复制床值)，将第一个射野的床位参数拷贝到其他射野。 Mosaiq—治疗实施过程 放疗计划的实施 新病人第一次治疗需要在Site Setup界面进行医师、物理师、技师的三方确认 治疗中，监控实际参数与预设参数是否一致 Mosaiq—治疗实施过程 计划完成后的记录 治疗结束后记录病人的治疗状态。 正常治疗完成，显示C 取消治疗选择Cancel，显示× 因故中断选择Break显示B 机器故障无法治疗选择Machine Down，显示M 验证影像的传输和关联 治疗前拍摄的影像（EPID）传输至Mosaiq系统 验证影像的传输和关联 在“影像信息”选项中建立与参考影像的关联 验证影像的传输和关联 EPID图像需要使用“十”字线做影像定标 ，确定影像上的治疗中心和图片比例 验证影像的传输和关联 EPID图像与参考影像配准，计算出摆位误差 Mosaiq中技师的应用 特殊情况处理——手动记录 治疗中，RVS与加速器连接突然断开，而加速器仍继续治疗。待加速器治疗完成所进行的射野后，RVS并未记录此射野。此时，需要操作人员手工将此射野记录并保存。 放射治疗记录单 放疗记录单是执行放疗的主要依据，也是放疗中的重要资料 记录整个放疗过程，如实反映患者的治疗经过 放射治疗记录单 摆位注意事项的填写 无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写明日期。 如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆位照片。以下列出需要特殊注明的情况： 　 (1) 使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用