中枢神经系统常见疾病MR(一)(1).pptVIP

中枢神经系统常见肿瘤的MRI诊断 安徽医科大学第一附属医院放射科 钱银锋 颅内肿瘤 是中枢神经系统常见病。 平片诊断价值有限。 血管造影可定位诊断，目前少用。 CT，绝大多数可定位、定量诊断，大多数可定性诊断。 MRI，定位诊断优于CT，定性有时有困难。 颅内肿瘤 婴儿及儿童以幕下肿瘤常见，髓母细胞瘤、星形细胞瘤和室管膜瘤多见。 成人则幕上多见，中年人最常见为胶质瘤和脑膜瘤，老年人为脑膜瘤和转移瘤。 临床表现因肿瘤类型和部位不同而各不相同。 神经胶质瘤(neuroglial tumors) 又称胶质瘤（glioma）。 起源于神经胶质细胞。 是最常见的原发性脑肿瘤，约占脑肿瘤的40%~50%。 包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤等。 星形细胞瘤（astrocytoma） 是神经上皮源性肿瘤中最常见者。 占颅内肿瘤的17%，神经上皮源性肿瘤的40%。 男多于女，两者比率为1.89∶1。 星形细胞瘤（astrocytoma） （一）临床与病理 分类：传统的柯氏分类法分为Ⅰ~Ⅳ级 Ⅰ级分化良好，呈良性 Ⅱ级分化尚好，间变性 Ⅲ~Ⅳ级分化差，恶性 星形细胞瘤（astrocytoma） 分化良好者： A.多位于大脑半球白质，少数位于灰质并向白质或脑膜浸润。 B.没有包膜，可沿