在患有脑性麻痹之孩童.pptVIP

髖關節移位 患有腦麻痺而不能步行之孩童大多數會有髖關節脫位或半脫位。 患有脊髓肌肉萎縮（SMA） Type II 的人士有62%會有髖關節脫位或半脫位。 髖關節脫位的檢查 用於檢測髖關節脫位的包括骨盆和脊柱的X光片，醫生或外科醫生可以通過測量遷移百分比找出髖關節是否有脫臼的傾向。 Dislocated Subluxated 50 % 髖關節脫臼之影響 髖關節脫位是無法自然治癒的，除了股骨頭會提早退化，脊柱側彎、及骨盆傾斜可能會陸續出現。 其他可能出現的問題包括疼痛、會陰清潔等。 一個5歲以上患有腦性麻痺的兒童，如髖關節遷移率大於40％，只做髖部軟組織手術對髖關節移位沒有大幫助。 手術目標 使股骨頭（femoral head）能重置在髖臼之內 髖關節脫臼重建手術之考慮 對於某些腦麻痺患者或患有肌肉萎縮症的人士，若沒有症狀或申訴（asymptomatic），不一定要以手術解決或預防髖關節半脫位或脫位。 一個成功的髖關節重建能使生活質量得到改善，經過一段時間的康復，孩子可以坐得更穩，或走更遠的距離。在大多數情況下，可以預計髖關節疼痛將會有顯著的改善。 髖關節重建存在併發症的風險，包括5％髖部再脫臼；骨缺血性壞死的發病率則是0％到23％之間。 手術後復康運動 手術後以人字石膏固定髖部約2個星期。 之後，白天和夜晚以腳架固定。開始被動的髖關節屈曲達60°，但不允許外展或旋轉。這種