出血、血栓、止血检测完整版医学幻灯片.pptVIP

凝血因子 纤溶系统 血小板 抗凝系统 血管内皮细胞 . 止凝血障碍的实验室检查 . 检查目的 止凝血障碍疾病的诊断； 抗凝治疗监测 溶栓治疗效果判断 术前检查 . 标本采集 病人准备：药物影响。 抗凝药、抗血小板药、溶栓防栓药，如APC、避孕药。 抗凝： 抗凝剂：109mmol/L枸橼酸钠1:9 试管：真空抗凝管、塑料试管 注意事项：采血顺利、混匀充分；立即送检，2h完成。 . 血管壁检测 出血时间测定 将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间(BT) 。主要反映血管壁和血小板相互作用 高度怀疑血管因素异常时才做！ [参考值]BT测定器法 6.9±2.1min 9min为延长 . 意 义 BT延长 ? 血小板明显? 50?109/L ? 血小板功能异常：血小板无力症或药物 影响（如阿斯匹林、潘生丁） ? 血管壁异常：遗传性毛细血管扩张症 ? 严重缺乏血浆某些凝血因子，血管性假性血友病（VWD）、DIC BT缩短 某些严重高凝状态或血栓性疾病 . 血小板检测 血小板计数 血小板平均容积(MPV)和血小板分布宽度(