高血压脑出血护理查房——诊治与健康指导.pptVIP

病史： 林光富 男，65岁，龙泉人 主诉：无明显诱因突发头昏头痛，咳嗽，用力时加重，休息后有所缓解，头晕头痛10余天，加重伴走路不稳8小时，为进一步治疗入院。 入院查体： T 37.0 P 70次/分 R 20次 BP 180/100mmHg 发现高血压升高2年，未服药，未监测血压 个人史： 吸烟40年，平均20支每天，饮酒40年，平均250克每天。 辅助检查： 概述 高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。 在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占６０％左右，它是高血压病中最严重的并发症之一， 多见于５０—６０岁的病人，男性发病率稍高于女性。 临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现 诱因 不按规律服用抗高血压药物 ,是导致高血压患者脑出血的一个重要危险因素 疲劳如工作时间过长、睡眠不足、不规律 ,情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,都可使其血压升高 ,尤其是患者情绪过于激动时 ,可使血压在短时间内骤然上升 ,同样可诱发脑出血 慢性呼吸道感染及便秘患者 ,由于咳嗽、用力 ,可致使脑压一过性增高 ,也可能诱发脑出血 换季 病理生理： 发病机制及病理变化： 临床表现： 保守内科治疗保守内科治疗 适用于血肿较小或 存在手术禁忌症的患者 （1）一般治疗： 　　①安静卧床，床头