痛风的的规范治疗及中医药的应用课件.pptVIP

2.辨证论治 根据中医诊疗方案的辨证分形，中药颗粒剂及中医膏方可以增加病人的依从性。2017国家中医药管理局痛风的诊疗规范推荐的中医分形： 湿热蕴结证：关节肿痛-红肿——四妙汤 寒湿痹阻证：关节肿痛（皮温正常）——乌头汤 四妙汤——苍术15、川黄柏6、薏苡仁30、川牛膝10 乌头汤——麻黄、芍药、黄芪各10、炙甘草6、制川乌6。 小结 1.痛风已经成为一种常见病、疑难病； 2.痛风不仅仅是痛； 3.诊风的诊断推荐2015ACR/EULAR评分标准，可以提高其敏感性和特异性； 4.持续降尿酸是治疗痛风的根本，降尿酸的关键是提高病人的依从性，强调宣教的重要性； 5.中医药作为辅助治疗手段具有重要作用。 * 痛风的患病率过去这种病在亚洲或东方人中比较少见, 但自20 世纪50 年代以后, 日本、台湾等地区经济迅速发展, 痛风及高尿酸血症患病逐渐增加。我国在20世纪80 年代后的患病情况也有上升趋势。2 1980年,方　圻等报道我国高尿酸血症发病率为1. 4%;1998年杜惠等在上海调查显示高尿酸血症发病率上升为10. 1% ,痛风发病率达0. 34% ,界于美国20世纪80年代到20世纪90年代痛风发病率(0. 275% ～1. 000% )之间; 2003年邵继红等在南京的调查显示,我国部分地区高尿酸血症发病率已达13. 3% [与欧美地区(为2% ～18%