癫痫得护理.pptVIP

癫痫的护理 癫痫 癫痫持续状态 发作时的护理 原则是预防外伤及其他并发症。 ?保持呼吸道的通畅 立即让病人就地平卧，解开衣领、衣扣，头侧向一侧，取下活动性义齿，尽快清除口腔内的分泌物和呕吐物，及时吸氧。 ? 防止咬伤舌和颊部 尽快将压舌板或筷子、纱布、手帕、小布卷等置于病人口腔的一侧上、下臼齿之间。必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。 ? 保护肢体 抽搐肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。必要时约束其肢体。 ? 病情监测： 严密观察生命体征及意识、瞳孔变化。 注意发作过程有无心率增快，血压升高、呼吸减慢或暂停、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁；观察发作类型，记录发作的持续时间与频率。 观察发作停止后病人是否意识完全恢复、有无头痛、疲乏及行为异常。 采取维持生命功能的措施： 纠正脑缺氧，防治脑水肿，保护脑组织。高流量吸氧，监测呼吸、血压、ECG及电解质变化。 防治并发症： 做好安全防护，专人陪护，加床栏，预防受伤；极度躁动病人必要时给予约束带，注意约束带切勿过紧，以免影响血液循环。 高热时给予物理降温，及时纠正电解质的变化。 脑水肿：予脱水治疗，注意预防和控制感染。 护理诊断 有窒息的危险