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出入院病人的护理 ⑴ 护患关系的真正建立,在护理人员 与病人首次见面即入院的当时已经开始。 在此期间,建立信任关系是护理人员的主要职责,所以应以一种有组织、和善、同情的态度给病人提供对方所需的讯息。 第32页/共48页 向病人解释病室内的仪器设备,并示范它们的使用方法 向病人解释医院内常规。 同时应鼓励病人提问题,帮助其澄清一些错误概念。 第33页/共48页 一、病人入院时护理 (一)病人或家属根据医生的医嘱到住院处填写入院登记表格,办理入院手续 (二)准备住院单位。 (三)若病人病情危重,须准备急救用物。 (四)以亲切的态度迎接新病人至指 定的病室床位 第34页/共48页 (五)通知主管医师诊视病人 (六)测量并记录病人身高、体重及生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。 (七)建立病历。 (八)协助留取常规标本,血、尿、 便等。 (九)填写床头卡,通知营养室准备 膳食。 第35页/共48页 (十)观察病情,执行医嘱,协助治疗或 抢救。 (十一)按照护理程序完成对患者健康 状况的评估,并拟定护理计划 第36页/共48页 Company Logo 入院的程序 1、办理入院手续 持医生签发的住院证办理住院手续 第37页/共48页 2、进行卫生处置 理发、沐浴、更衣 等。传染病人送隔 离室处置。 3、护送入病区 步行、轮椅、平车 或担架护送。 第38页/共48页 Company Logo 病人入病区后的初步处理 ㈠一般病人入病区后的护理 准备床单位 迎接新病人 测量生命体征、体重并记录 通知医生 第39页/共48页 Company Logo 建立住院病案(蓝钢笔) 填写住院时间(蓝钢笔) 记录生命体征、身高、体重等值(蓝钢笔) 填写入院登记本、诊断卡、床尾(头)卡 按顺序排列好各种表格 进行入院护理评估,填写入院护理评估单 填写表格 李 明 床号 20床 姓名李明 年龄 67岁 性别 男 诊断 高血压 入院日期07年7月8日 第40页/共48页 二、病人出院时护理 (一)确定主管医生已开写出出院医嘱。如果病人为坚持自动离院,须通知其主管医生。 (二)见出院医嘱后,停止一切长期治疗及护理。 (三)在体温单上注明出院时间。 (四)通知所有相关部门,出院处、营养室等。 第41页/共48页 (五)进行出院指导及卫生宣教,征求 病人对护理工作的意见和建议。 (六)协助病人整理用物,清点被服。 (七)病历送出院处。 (八)处理出院病人的床单位,进行 终末消毒。传染病病人的床单位及病室, 均按传染病终末消毒法处理。 第42页/共48页 出院护理 二、出院护理 ㈠ 出院前病人护理 1、通知患者和亲属 2、评估病人身心需要, 注意患者情绪变化、 健康教育、出院指导 3、征求意见。 第43页/共48页 ㈡ 出院当日病人护理 1)执行出院医嘱(红笔竖写 出院时间于体温单40~42℃之间) 2)停止一切医嘱,注销所有治疗、护理执行单。 3)撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。 4)填写出院病人登记本。 5)协助患者清理用物。 6)护送病人出院 第44页/共48页 ㈢ 出院后处理 1)处理床单位 (1)撤去病床上污被服,放入污衣袋。 (2)床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒或紫外线照射或臭氧消毒。 第45页/共48页 (3)床及床旁桌用消 毒液擦拭 (4)病室开窗通风。 第46页/共48页 (5)铺好备用床,准备迎接新病人。 (6)患传染性疾病病人离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。 2)按要求整理病历。 第47页/共48页 第48页/共48页 1、跌倒 2、烫伤 (1)治疗性用热 (2)火灾 3、化学性伤害 4、触电 5、微波 6、x线及放射性物质 第1页/共48页 (二)医院物理环境中影响患者舒适的因素 1.室温 :成人 18一20℃ 婴儿及老人 22一24℃为宜 2.湿度:50%— 60% 3.光线:有自然光源与人工光源。 4.音响:白天病区较理想的强度在 35 — 45dB为宜 第2页/共48页 保持病区环境安静应做到: 说话轻 走路轻 操作轻 关门轻 5.通风:保持空气新鲜,降低室内空气 污染 6.装饰:室内布置简洁,物品置放合
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