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理气剂 一、定义：凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，用于治疗气滞、气逆等病证的方剂称为理气剂。 二、主要功效：行气、降气 。 三、主治病证： 1、气滞证，以脾胃气滞、肝气郁滞多见； 2、气逆证，以肺气上逆、胃气上逆多见。 第1页/共17页 四、常用药物：陈皮、厚朴、木香、枳实、乌药、香附、苏子、杏仁、沉香、旋复花、代赭石、丁香等。 五、代表方剂：越鞠丸、逍遥丸、四逆散、柴胡疏肝散、香砂六君子丸等。 理气剂 第2页/共17页 六、应用注意事项： 1、多属芳香辛燥之品，易于耗气伤津，应适可而止，勿使过量； 2、年老体弱者、孕妇、素有崩漏吐衄者慎用。 理气剂 第3页/共17页 越鞠丸 一、药物组成：苍术、香附、川芎、神曲、栀子。 二、剂型：水丸。 三、来源：《丹溪心法》。 四、功效：行气解郁，宽中除满。 第4页/共17页 越鞠丸 五、临床应用： 1、通治气、血、痰、火、湿、食六郁之证，用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸等； 2、现代临床将该方应用于治疗眩晕、偏头痛、痤疮、梅核气、黄褐斑、呕吐、痛经、月经不调、更年期综合征、消化系统难治疾病（如急性食管炎、传染性肝炎、上消化道溃疡、胃石症、十二指肠壅积症）等多种病证效果良好，特别对久治不愈者疗效更佳。 第5页/共17页 越鞠丸 六、用法用量：口服，6-9g，每日2次。 七、使用注意：虚证郁滞者不宜单纯使用本方。 第6页/共17页 越鞠丸 附方 : 1、逍遥丸：根据《太平惠民和剂局方》中逍遥散的配方加工而成，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷组成，具有疏肝解郁、健脾养血之功，主治两胁作痛、头目眩晕、口燥咽干、神疲、食少、往来寒热、或月经不调、乳房胀痛、舌淡红、脉弦而虚之证，现代临床常用于治疗情感性精神病、乳腺增生、高泌乳素血症、产后泌乳障碍、妇女腰痛、痛经、胆囊炎、胆石症、视网膜及视神经病症、青光眼、黄褐斑等。 第7页/共17页 越鞠丸 附方 : 2、加味逍遥丸：由逍遥丸加丹皮、栀子组成，具有疏肝健脾、和血调经之功效，主治肝脾血虚、化火生热之证，现代临床用于治疗肝胆疾患、胆囊炎、痛经、不孕症等。 3、香砂六君子丸：由党参、白术、陈皮、木香、砂仁、茯苓、半夏、甘草组成，长于健脾和胃、理气止痛，应用于胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、妊娠恶阻、乳糜尿等。 第8页/共17页 越鞠丸 附方 : 4、四逆散：由柴胡、白芍、甘草、枳实等四味药组成，长于疏肝理脾、透邪解郁，临床各科的疾病，只要辨证属肝郁气滞，无论其为始发因素还是继发因素，都可考虑用四逆散加减治疗。现代临床广泛应用于治疗肝炎、胆道疾患、肠易激综合征、顽固性咳嗽、心脏神经官能症、高催乳素血症、乳腺增生、肋间神经痛等病症等。 第9页/共17页 越鞠丸 附方 : 5、柴胡疏肝散：该方是在四逆汤的基础上加陈皮、川芎、香附而成，具有疏肝理气、和血止痛的功效，用以治疗肝气郁结所致的胁肋疼痛、寒热往来之证。近年来被广泛地运用于治疗多种病证，包括：乙肝、术后肠粘连、脘腹痛、胸胁痛、头痛、妇科诸病（如高泌乳素血症、产后腰痛、乳腺小叶增生、妇女宫颈糜烂、经前综合征等）、阳痿、睾丸炎、男性不射精、不育症等。 第10页/共17页 越鞠丸 附方 : 6、胃苏冲剂：为陈皮、香橼、佛手、枳壳、紫苏梗、香附等药物经加工制成的颗粒剂，具有理气消胀、和胃止痛功效，常用于治疗胃胀痛、慢性胃炎等。 第11页/共17页 金佛止痛丸 一、药物组成：白芍、甘草、三七、郁金、佛手、延胡索等。 二、剂型：水丸，每瓶5g。 三、来源：经验方。 四、功效：行气止痛，疏肝和胃，祛瘀生新。 第12页/共17页 五、现代药理研究：对内脏器官平滑肌有解痉止痛作用。 六、临床应用： 1、慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠痉挛、月经痛、胆绞痛等； 2、坐骨神经痛、偏头痛、胸胁痛、癌症疼痛等。 金佛止痛丸 第13页/共17页 七、用法用量：痛时口服一次，每次1-2瓶。 八、使用注意：孕妇及月经过多者慎用。 金佛止痛丸 第14页/共17页 三九胃泰颗粒 一、药物组成：三桠苦、九里香、白芍、生地、木香、茯苓、黄芩等。 二、剂型：颗粒剂（每包20g）、胶囊等。 三、来源：研究方。 四、功效：理气健胃，消炎止痛。 第15页/共17页 五、现代药理研究：其中九里香、白芍、木香、茯苓均有不同程度缓解平滑肌痉挛而达到止痛的作用，而三桠苦、生地有不同程度抑菌、消炎、止血、去腐生肌作用。 六、临床应用： 慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎等。 三九胃泰颗粒 第16页/共17页 七、用法用量：口服，颗粒剂每次20g，胶囊每次2粒，每日2-3次。 八、使用注意：可能的副作用包括过敏反应、药疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等，应在医生指导下使用。 三九