2011年护士资格考试护士急救包模拟试题及答案(上半卷).docVIP

　　第1题 患者丁某，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥 　　A.每日做口腔护理2～3次 　　B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 　　C.每次鼻饲间隔时间不少于2h 　　D.所有灌注物品应每d消毒1次 　　E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 　　参考答案:E 　　试题解析 　　E错误，长期鼻饲更换胃管的正确时间应为：乳胶胃管每周换1次，硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨 　　从另一侧鼻孔插管 　　第2题 李林，男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷用热水袋保暖，水温应调至 　　A.48℃ 　　B.62℃ 　　C.80℃ 　　D.55℃ 　　E.70℃ 参考答案:A 　　试题解析 　　婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤 　　第3题 孙松，男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。下述护理中正确的是 　　A.让患者坐起排尿 　　B.用温水冲洗会阴部 　　C.行导尿术 　　D.听流水声 　　E.下腹部置热水袋 　　参考答案:C 　　试题解析 　　此病人尿潴留的原因是机械性梗阻，让患者坐起排尿、用温水冲洗会阴部、听流水声、下腹部置热水袋等措施对此类原因造成的尿潴留效果不大，而且 　　正常成人生成尿液的速度为1～2ml/min,此病人已16h未排尿，应给予导尿，解除尿潴留 　　第4题 丁某，女，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是 　　A.避免术中出现尿潴留 　　B.避免术中出现尿失禁 　　C.便于切除肿瘤 　　D.避免术中误伤膀胱 　　E.保护肾脏 　　参考答案:D 　　试题解析 　　子宫肌瘤手术前需要留置导尿，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀胱后方 　　第5题 陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT，1500U IM，皮试结果：局部红润直径＞5cm，硬结＞2cm，此时应采取何种措施 　　A.按常规注射TAT 　　B.将TAT稀释分两次注射 　　C.按常规注射TAT并注射肾上腺素 　　D.报告医生，改用其他药物 　　E.将TAT稀释分四次注射 　　参考答案:E 　　试题解析 　　破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成，能中和病人体液中的破伤风毒素。即使皮试结果阳性，仍需考虑使用， 　　但要采取脱敏注射，方法：将TAT分为 0.1、0.2 、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20min注射1次，密切观察反应 　　第6题 患者王某，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是 　　A.热水袋敷腰部 　　B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验 　　C.立即通知医生 　　D.观察血压、尿量 　　E.减慢输血速度 　　参考答案:E 　　试题解析 　　E错误，该病人发生了溶血反应，应立即先停止输血，然后再进行下一步处理 　　第7题 李护士在检查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品 　　A.硝普钠 　　B.硝酸甘油 　　C.氨茶碱 　　D.利多卡因 　　E.甲磺酸酚妥拉明 　　参考答案:D 　　试题解析 　　利多卡因为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速， 　　以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常 　　第8题 绿脓杆菌感染的敷料应采用的处理方法是 　　A.高压蒸汽灭菌法 　　B.干烤法 　　C.消毒液浸泡法 　　D.熏蒸法 　　E.燃烧法 　　参考答案:E 　　试题解析 　　凡绿脓杆菌感染病人的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌 　　第9题 抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，操作正确的是 　　A.湿化瓶装为冷开水 　　B.湿化瓶内装40%～50%乙醇 　　C.高流量吸氧 　　D.湿化瓶内装60%～70%乙醇 　　E.低流量吸氧 　　参考答案:C 　　试题解析 　　应予高流量、20%～30%乙醇氧吸入 　　第10题 护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门 　　A.进行临床诊疗技术的科学 　　B.从属于医疗的辅助科学 　　C.从事病员生活护理的科学 　　D.综合性的应用科学 　　E.以技术操作为主的专门科学 　　参考答案:D 　　试题解析 　　护理学是生命科学中综合自然、社会及人文科学于一体的应用学科。 　　第11题 护士给病人做健康教育时主要使用 　　A.亲密距离 　　B.熟人距