骨折的护理计划单（范文篇）.docVIP

骨折的护理计划单（范文6篇） 以下是网友分享的关于骨折的护理计划单的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 《骨折的护理计划单范文一》 “中央广播电视大学人才培养模式 改革和开放教育” 甘肃广播电视大学开放教育 护理学专业（专科） 毕业作业 作 业 题 目 右胫腓骨骨折患者的护理计划 姓 名 任学梅 学 号 067034264 指 导 教 师 张玉花 完 成 日 期 2008年12月 分 校 甘肃电大白银分校 护理计划评分标准 护理专业护理计划 科别：骨科 病室 2 床号 10 入院时间 2008.9.30 一、一般资料 姓名：马安弟 性别 男 年龄50岁 民族：汉 籍贯：甘肃省白银市景泰县 婚姻：已婚 职业：教师 信仰：无 文化程度：大专 资料来源：病人 入院方式：抬入 可靠程度：可靠 病历记录日期：2008年9月30日10：30时 入院诊断：右胫腓骨骨折。 二、病人健康状况和问题 （一）入院原因和经过 1、右小腿外伤后2小时，疼痛，畸形，活动受限。 2、现病史：患者因入院前2小时骑车时不慎摔倒右小腿受伤，伤后自觉右小腿疼痛 难忍，不能站立，行走，活动受限，伤后无昏迷，无头痛、头晕、无胸闷气短，无腹胀腹痛；无恶心、呕吐 ，无大小便失禁。伤后未行任何处理，前来我院就诊，急诊行常规检查，经×线拍片提示，以“右胫腓骨骨折”收住入院。 （二）现在身体状况 1、饮食、饮水情况：尚可。 2、大小便情况：大小便正常。 3、自理程度：部分自理。 （三）既往身体状况 1、既往病史：既往否认结核、伤寒等其他急慢性传染病史，否认外伤手术史，否认 输血及血制品史，按期接种，否认长期用药史，否认药物过敏史。 2、家庭史：否认遗传性疾病史。 3、过敏史：无过敏史。 4、嗜好：无不良嗜好。 （四）心理社会状况。 1、人格类型：依赖。 2 、精神情绪状态：紧张。 3、对疾病和 健康的认识：部分了解。 4、医疗费用支付形式：医疗保险。 5、适应能力（病人角色）：基本适应。 6、住院顾虑：预后效果。 7、主要药物治疗：舒他西林抗炎治疗，20%甘露醇消肿。 三、体格检查 右小腿中下段肿胀、畸形，活动受限。 四、目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查 ×线提示“右胫腓骨骨折”。 五、目前主要治疗及护理 1、输液对症治疗；2、一级护理；3、普食；4、患肢制动，观察未稍血运；5、护患 沟通，给予心理支持；6、术前准备；7、择期手术。 六、护理计划单 七、护理记录 八、出院指导 六、护理计划单 七、护理记录 八、出院指导 《骨折的护理计划单范文二》 “中央广播电视大学人才培养模式 改革和开放教育” 甘肃广播电视大学开放教育 护理学专业（专科） 毕业作业 作 业 题 目 右胫腓骨骨折患者的护理计划 姓 名 任学梅 学 号 067034264 指 导 教 师 张玉花 完 成 日 期 2008年12月 分 校 甘肃电大白银分校 护理计划评分标准 护理专业护理计划 科别：骨科 病室 2 床号 10 入院时间 2008.9.30 一、一般资料 姓名：马安弟 性别 男 年龄50岁 民族：汉 籍贯：甘肃省白银市景泰县 婚姻：已婚 职业：教师 信仰：无 文化程度：大专 资料来源：病人 入院方式： 抬入 可靠程度：可靠 病历记录日期：2008年9月30日10：30时 入院诊断：右胫 腓骨骨折。 二、病人健康状况和问题 （一）入院原因和经过 1、右小腿外伤后2小时，疼痛，畸形，活动受限。 2、现病史：患者因入院前2小时骑车时不慎摔倒右小腿受伤，伤后自觉右小腿疼痛 难忍，不能站立，行走，活动受限，伤后无昏迷，无头痛、头晕、无胸闷气短，无腹胀 腹痛；无恶心、呕吐 ，无大小便失禁。伤后未行任何处理，前来我院就诊，急诊行常规检查， 经×线拍片提示，以“右胫腓骨骨折”收住入院。 （二）现在身体状况 1、饮食、饮水情况：尚可。 2、大小便情况：大小便正常。 3、自理程度：部分自理。 （三）既往身体状况 1、既往病史：既往否认结核、伤寒等其他急慢性传染病史，否认外伤手术史，否认 输血及血制品史，按期接种，否认长期用药史，否认药物过敏史。 2、家庭史：否认遗传性疾病史。 3、过敏史：无过敏史。 4、嗜好：无不良嗜好。 （四）心理社会状况。 1、人格类型：依赖。 2 、精神情绪状态：紧张。 3、对疾病和 健康的认识：部分了解。 4、医疗费用支付形式：医疗保险。 5、适应能力（病人角色）：基本适应。 6、住院顾 虑：预后效果。 7、主要药物治疗：舒他西林抗炎治疗，20%甘露醇消肿。 三、体格检查 右小腿中下段肿胀、畸形，活动受限。 四、目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查 ×线提示“右胫腓骨骨折”。 五、目前主要治疗及护理 1、输液对症治疗；2、一级护理；3、普