围绝经期精神分裂症病人临床特征对照研究.pdf

临床实践 卫生职业教育 Vol．29 2011 No．9 围绝经期精神分裂症病人临床特征对照研究 白爱萍，王小全，郭红梅，侯爱国 （天水市精神病医院，甘肃 天水741000） 摘 要：目的 探讨围绝经期精神分裂症病人的临床特征。方法 收集40～60 岁、首次发病住院或门诊治疗的女性精神分裂 症病人80 例，随机分为围绝经期组和非围绝经期组。利用自制调查问卷了解病人一般情况及临床特征，用阳性阴性症状量 表（PANSS）评定疾病严重程度。结果 围绝经期组病前诱发因素多，嫉妒妄想、思维形式障碍、情感不协调、紧张焦虑、精神 运动性兴奋症状明显高于非围绝经期组（P＜0.05 ，P＜0.01），PANSS 量表总分、阳性量表得分、一般精神病理量表得分及各因 子中偏执、激活性、抑郁、攻击性得分显著高于非围绝经期组（P＜0.05）。结论 围绝经期精神分裂症病人由于特殊的生理变 化及症状、体征赋予围绝经期的特点，致使病程迁延且病情较重，具有异质性特点。 关键词：围绝经期；精神分裂症；临床特征 中图分类号：R749.3 文献标识码：B 文章编号：1671-1246 （2011）09-0149-03 围绝经期是指妇女从40 岁左右开始出现的卵巢功能衰退 组40 例和非围绝经期组40 例。入组标准：（1）围绝经期标准。 及内分泌、生物学改变到绝经一年内的时期，由于特殊的生理 专家组参照生殖衰老研讨会分期系统（stages of reproductive ag- [1] 变化，围绝经期妇女表现与其内分泌相适应的临床症状。为了 ing workshop ，STRAW ），根据我国临床实际情况，确定2 次及 解围绝经期精神分裂症病人的临床特征，我们做了调查研究， 以上月经周期改变＞7 天到绝经后一年内的时期为围绝经期。 现将结果报告如下。 （2）改良Kappermann （KMI）评分≥6 分[2]。（3）符合《中国精神障 [3] 1 对象和方法 碍分类与诊断标准》（第3 版）精神分裂症的诊断标准 。 （4）入 1.1 对象 组前病人未服用任何抗精神病药物。 （5）排除有其他脑器质性 选自天水市精神病医院2006 年 1 月至2010 年2 月间首 疾病、躯体疾病、精神疾病及酒精依赖、药物滥用病人。 次发病住院或门诊治疗的女性精神分裂症病人80 例，年龄 1.2 方法 40～60 岁，按病人月经情况及入院先后顺序随机分为围绝经期 1.2.1 调查方法 采用自制调查表进行调查，内容包括年龄、受 蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉蒉 对儿茶酚胺的反应性，减少肾素释放等使心肌耗氧减少，ATP 血后再灌注时将腺苷加入停跳液进行心肌灌注对重症瓣膜置 消耗减少。腺苷又能通过扩张冠状动脉，抑制血小板凝聚，使心 换术患者再灌注心肌具有明显的缺血后处理效应，腺苷缺血后 肌供氧增加。