肿瘤放射物理学-治疗计划设计物理原理和生物学基础.ppt

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肿瘤放射物理学-治疗计划设计物理原理和生物学基础

临床剂量学四原则 肿瘤剂量要求准确 治疗的肿瘤区域内,剂量分布要均匀(剂量变化不超过±5%) 照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区正常组织受量范围 保护肿瘤周围重要器官免受照射 理想剂量学曲线 治疗计划设计的 物理原理 和 生物学基础 治疗增益比= (某种治疗技术)肿瘤控制率 :周围正常组织损伤率 治疗比=正常组织耐受剂量 : 肿瘤致死剂量 临床要求 剂量(靶区剂量、正常组织耐受剂量)的相关规定、说明 如何提高增益比? 放射源 照射技术 射野设计 时间剂量因子 正常组织耐受量分为两种 最小损伤剂量:在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中,治疗后5年,因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5% 最大损伤剂量:在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中,治疗后5年,因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过50% 外照射靶区剂量分布的规定 肿瘤区(gross target volume, GTV):肿瘤的临床灶; 临床靶区(clinical target volume, CTV):临床灶、亚临床灶以及肿瘤可能浸润的范围; 外照射靶区剂量分布的规定 治疗区(treatment volume, TV):90%等剂量线面所包括的范围; 照射区(irradiation volume, IV):50%等剂量线面所包括的范围; 冷剂量区(cold volu

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