医学icu危重病人常见管道护理.pptVIP

（2）严防动脉血栓形成：应用肝素盐水持续静脉点滴压力150-300mmHg，流速为2ml/h，或用肝素盐水间断推注，防止血液凝固。如有血块堵塞时及时抽出，切勿将血块推入；每次测压或抽取动脉血后均应用肝素盐水进行快速冲洗；动脉内置管时间长短与血栓形成相关，在患者循环功能稳定后，应尽早拔管，置管时间不超过7天。 （3）防止气栓发生：在调试零点、取血等操作过程中，严防气体进入桡动脉造成气栓栓塞。 （4）测压过程中观察指端的颜色与温度，如发现缺血征象如肤色苍白、发凉、疼痛时应立即拔管。 （5）拔管后应压迫止血5分钟以上，必要时局部用绷带加压包扎30分钟后解除。 急诊科 2008年7月10日 1、概念：经颅骨钻孔穿刺侧脑室放置硅胶管将脑脊液引流至体外的技术 2、目的：抢救脑脊液循环受阻→颅内高压→枕骨大孔疝 暂时改善症状，为检查治疗创造条件。 3、护理： ■保持颅内压力1.0——1.5KPa ■无菌技术下接引流瓶，瓶悬挂于床头，引流管最高点距侧脑室平面10-15cm。 ■适当限制头部活动范围。避免牵拉、压迫引流管。 ■控制流速，防止骤然减压，有三点： ■脑积水者脑室扩大，骤然引出大量脑脊液，可致脑室塌陷，硬脑膜下/硬脑膜外血肿。 ■脑室肿瘤者，如一侧脑室压力骤降，可致脑室系统压力不平衡---肿瘤内出血。 ■颅后凹占位性病变者，幕下压力偏高，若幕上压力骤降，小脑可疝入小