医学--teg在急诊icu的应用.pptxVIP

TEG监测患者血栓和出血风险及指导成分输血常规凝血检测难以评估凝血状态全貌最大血凝块血液凝固过程血凝块增多血凝块降解血小板栓子形成纤维蛋白链形成血凝块溶解损伤修复启动常规凝血检测血小板计数/功能PTAPTT评估凝血全貌D-二聚体FSP出凝血时间TEG?能检测血液凝固的不同阶段探针旋转振幅 (mm)血小板聚集功能凝血因子激活纤维蛋白原形成纤维蛋白溶解时间 (min)血块速率最大血块强度血块稳定性凝血时间纤维蛋白??血小板血块强度的减弱（血小板 – 纤维蛋白原)相互作用IIa 生成，纤维蛋白形成凝血旁路血小板血小板 (~80%)纤维蛋白原(~20%)纤维溶解凝血旁路LY3030 minaMAREPLKLY30 7.5%EPL 15%ˉ MA K (min)ˉ a (deg)- R (min)- MAˉ K (min)- a (deg)N/Aˉ R (min)参数r凝血状况凝血成分53°- 72°0-8%凝血因子纤维蛋白溶解0-15%纤维蛋白原血小板聚集功能5-10 min1-3 min50-70 mm功能紊乱低凝高凝TEG检测结果-正常和异常图形的对比A: 正常；B: 高凝状态；C: 低凝状态；D：原发性高纤溶状态TEG常规检测图形介绍（正常图形与异常图形）Rapid TEG 参数Annals of Surgery ? Volume 251, Number 4, April 201