医学临床危象双语.pptVIP

二、糖尿病高渗性非酮症昏迷 Hyperosmolar Nonketotic Diabetic Coma 是糖尿病另外一种急性并发症 特点：重度高血糖，、高渗性脱水、进行性意识障碍为特点。无明显酮症酸中毒多见老年人，约2/3病人发病前无糖尿病史或仅有轻症（不多食、不消瘦） (HNDC) is another acute complication of diabetic. It is a clinical syndrome characterized by severe hyperglycemia, hypertonic dehydration, and progressively mental disorder. HNDC is a medical emergency with a high morbidity and mortality （一）诱因与发病机制Precipitants and Pathogenesis 发病机制 Pathogenesis 患者已存在不同程度的糖代谢障碍，在诱因的作用下加重原有糖代谢障碍，导致严重高血糖,但血酮增加不明显。 诱因 Precipitants 1、引起血糖增高的因素 1）各种感染性并发症和应激因素 2）各种引起高血糖的药物 3）糖摄入过多 4）合并影响糖代谢的内分泌疾病 2、引起失水、脱水的因素 3、肾功能不全 (二)病情