乌贝温中汤治疗虚寒型十二指肠溃疡的临床分析-clinical analysis of wubeiwenzhong decoction in treating duodenal ulcer caused by deficiency cold.docxVIP

引言十二指肠溃疡(duodenalulcer，DU)是指发生在十二指肠的慢性溃疡，临床以周期性及节律性反复发作的固定上腹疼痛为特点，是消化系统的多发病、常见病，而且病程迁延，复发率较高，出现并发症多且严重，如上消化道出血及穿孔、幽门梗阻等，严重影响患者的生存质量，甚至可危及生命。根据流行病学调查，本病是一种多发性疾病，但在不同国家及地区，发病率相差悬殊，美欧文献报道患病率约为6%~15%。本病在我国的患病率尚缺乏流行病学大规模调查的确切资料，但是根据文献报道，内镜检查病例中消化性溃疡的检出率达16%~34%。国内资料显示，患者男性多于女性，男女之比例为4.4-6.8:1，患病率城市高于农村，南方高于北方。发病有季节性，秋冬之交是高发季节[1]。消化性溃疡的发生主要是由于对胃及十二指肠肠粘膜有损害作用的因素与粘膜自身防御修复因素间失去平衡的结果，如胃蛋白酶、胃酸、幽门螺杆菌（Hp)、NSAID等侵袭因素的增强，和近年防御因子的减弱在DU发病中的作用越来得到一些研究者的重视[2]。西医治疗一般给予抑制胃酸药以及促胃动力药等治疗，现临床多用三联或四联疗法抑酸抗HP治疗，虽然有一定疗效，但副作用大，病人较难坚持。导师王伟明教授学识渊博，医德高尚，治学严谨，长期致力于消化病的中医临床研究，对DU的辨证论治有着丰富的临床经验，她认为DU的临床多表现为多虚多寒，以脾胃虚寒证多见，治宜温中健脾、敛