医疗事故赔偿的法律规定培训资料.pptVIP

第六节 医疗事故赔偿的法律规定 一、医疗损害赔偿的概念及特征 1、概念 损害赔偿，是指当事人一方因侵权行为或不履行债务而对他方造成损害时应该承担补偿对方损失的民事责任 。 2、特征 损害赔偿具有以下特征： 首先，损害赔偿的根本目的是填补损害。 其次，填补损害的方式只能是财产赔偿。损害赔偿只能是以财产的方式来填补损害，无论是财产损害、人身损害还是精神损害都是如此，不可能用财产之外的其他方式救济受害人，财产赔偿的方式是交付金钱或实物。 第三，损害赔偿具有相对性的特征。 二、医疗事故赔偿的原则 （一）财产赔偿原则 　财产赔偿也是侵权损害赔偿的基本规则之一，是指侵权行为无论是造成财产损害、人身损害还是精神损害，均以财产赔偿作为唯一方法，不能以其他方法为之。 　确立财产赔偿规则的根本目的有以下三点：第一，对于财产损害，只能以财产的方式赔偿，不能用其他任何方式赔偿。第二，对于人身伤害，也只能以财产的方式予以赔偿，不能用其他方式赔偿，而不是类似于同态复仇的方式进行补偿。第三，对于精神损害，无论是否造成经济损失，都应当以财产赔偿。 　　 （二）全部赔偿原则 全部赔偿，是指侵权行为加害人承担赔偿责任的大小，应以行为所造成的实际财产损失的大小为依据，全部予以赔偿。换言之，就是赔偿以所造成的实际损害为限，损失多少，赔偿多少。 适用全部赔偿原则应当特别强调以下几个问题： 第一，只能以实际损害作为标准，全部予以赔偿，而不是以过错程度或者社会危害性大小作为标准，而只能以财产的实际损失作为标准。只有在确定精神损害赔偿责任的时候，加害人的主观过错程度才起重要的作用。 第二，全部赔偿包括直接损失和间接损失 第三，全部赔偿应当包括对受害人为恢复权利、减少损害而支出的必要费用损失的赔偿。 第四，全部赔偿所赔偿的只能是合理的损失，不合理的损失不应予以赔偿。 3、损益相抵计算方法 损益相抵的计算与折抵方法，主要有以下五种，可以根据不同情况选择适用： 　　第一，损害造成的损失与利益均可以金钱计算时，直接相减，扣除利益，直接赔偿差额。赔偿计算公式是： 　　赔偿数额=原有价值—原有价值/可用时间×已用时间—新生利益 　　第二，对于损害造成的损失已经金钱赔偿者，应当由赔偿权利人将新生之利益退还给赔偿义务人，实行损益相抵。 　　第三，实物赔偿，新旧物的差价，应由赔偿权利人退还赔偿义务人，否则权利人对差价为不当得利。 　 　第四，返还原物，对所得消极利益，应退还返还义务人。例如侵占他人耕牛，应负返还义务，对侵占期间受害人所受损失，亦应予以赔偿，但受害人在侵占期间减少草料、喂养人工等费用，应作为消极利益，从中扣除。 第五，在人身伤害致残、致死的场合，赔偿义务人对丧失劳动能力的人或其他间接受害人应定期给付生活补助费的，如果要把将来的多次给付变成现在一次性给付，应当依霍夫曼计算法扣除中间利息。 　　霍夫曼计算法的计算要点是：为了计算n年后的每年给付金额A的现在价额x，其利率为r，则计算公式为： 　　X=A / (1+r·n) 例如，受害者死后遗留65岁的母亲，按照《医疗事故处理条例》规定应供养至75岁，每月赔偿500元，一年6000元，赔偿10年，总计应赔偿60000元。 在我们的医疗事故处理的赔偿中，就是采用这样的计算方法。实际上，这种方法是不科学、不合理的。因为货币作为商品价值的一般等价物，会产生法定孳息，如利润和利息，按照这种计算方法，作为加害人的医疗机构的利益将受到损失，同时也有违于民法公平的原则。因此作为一次性给付，应当扣除法定的利息，这样才是合情合理的。霍夫曼法就适用于这种情况，它可以避免现行计算法存在的弊端。 受害人死后遗留65岁的母亲，按照规定供养至75岁，每1年赔偿6000元，设定利率为5%，第2年赔偿额为X＝6000/(1＋5%×2)＝5454.5元。 　　依次类推,第3年为5217.4元，第4年为5000元,第5年为4800元，第6年为4615.4元,第7年4444元，第8年4285.7元，第9年4137.9元,第10年4000元，,合计为47954.9元,，这就是承担医疗事故责任的医疗机构一次性赔偿所应给付的数额，而不是60000元。 （四）过失相抵原则 过失相抵，是指被害人也有过失的，得减轻或免除损害赔偿的金额，也就是说就损害的发生或扩大，受害人存在过错的情况下，法院可依其职权，按一定的标准减轻或免除加害人赔偿责任，从而公平合理地分配损害的一种制度。 三、医疗事故损害赔偿的权利主体 1、直接受害人：对于医疗事故的赔偿，《医疗事故处理条例》第50条作出了详细的规定，医疗损害的直接受害人就是患者本人。 2、间接受害人：指患者的近亲属，包括患者的配偶、父母、子女等，当医疗损害导致患者死亡或丧失劳动能力时，间接受害人可以获得