第十三章腹部疾病病人的护理大专课件.pptVIP

第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 （三）健康教育 1.向病人讲解非手术期间禁食、胃肠减压、半卧位的重要性。 2.饮食指导 讲解术后饮食恢复，指导其从流质-半流- 软食恢复到普食，少量多餐。 3.康复指导 术后早期下床活动，促进肠功能恢复，防止肠粘连。 4.出院健康指导，告知病人定期门诊随访。 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 二、腹腔脓肿 继发于急性腹膜炎或腹腔内手术。 1.膈下脓肿 脓液聚集于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内。 2.盆腔脓肿 由于盆腔位置最低，脓液易聚集，面积小，吸收差。 见于急性腹膜炎治疗中、阑尾穿孔、结、直肠手术后、女性生殖道感染。 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 临床表现 1.膈肌脓肿 （1）全身症状：早期为弛张热，脓肿形成后出现高热，脉速。乏力、厌食、消瘦 （2）局部症状：脓肿部位持续性钝痛。深呼吸时疼痛加重。伴有肩颈部牵涉痛，脓肿刺激膈肌引起呃逆。 第一节 急性化脓性腹膜炎病人的护理 2.盆腔脓肿 全身症状轻、局部症状明显 盆腔手术或腹膜炎后体温又上升，呈弛 张热下腹部坠胀不适 直肠刺激征：里急后重，便频量少，粘液便 膀胱刺激征：尿频，尿急，排尿困难 腹部无特殊阳性体征 直肠指检：触痛、波