怎样做一个外科医生 教学讲义.pptVIP

手术刀就是剑------- 怎样做一个外科医生;什么人适合做外科医生？;什么人适合做外科医生？;第 一 部 分;1、掌握四个基本技能 （CASE）;C---Concept 概念;A---Anatomy 解剖;如何对解剖了如指掌？;S---Skill 技巧;技巧不是简单的等于快捷;E---Emergency 应急;2、处理三个关系 （GG、MM、QQ）; ;GG：General and Group 将军和团体;外科医生应该尊重他们的助手，发挥他们的积极性。 默契的合作是必要的，助手的意见和提醒，有些时候可以避免大错。 ;Surgeons do anything, but know nothing. 外科医生什么都会做，但什么都不知道。 Interns know anything, but do nothing. 实习医生什么都知道，但什么都不会做。;MM: Major and Minor  大手术和小手术; 令人心痛的切口;QQ: Quantity and Quality 数量和质量;如何思考和总结?;3、避免三件事（NOT）;如何避免开空手术？;O---Foreign Object or Foreign Body 遗留异物;如何避免遗留异物;T---Die on Table 病人死于手术台;如何避免Die on Table;外科医生其乐无穷;什么是最快乐的？;第 二 部 分;外科医生面临越来越大的压力和严峻的挑战; ;哲学是自然科学和社会科学的总合，是分析问题的智慧和方法。 材料非常重要，综合、分析、比较、推论更为重要。 ; ; ;经验的形成也不能仅仅靠重复和简单的积累，经验的获得是理论知识、临床实践和分析思考三者的结合。 重复练出来的是比较熟练的“工种”和“匠人”，三者结合造就的是有思想的哲人和有潜能的专家。;完美的手术，技巧只占25%，其75%是决策。 决策是在正确的诊断基础上，正确地选择手术的适应症，对术式和范围的合理设计，对可能出现问题的防范和对策，甚至对入式及切口，引流与关闭的考虑等。如是，操作才能发挥作用。 决策在很大程度上取决于思维、判断和设计。 ;人文修养是医生的基本修养，因为医学的本质是人学; 将医学视为纯科学、纯自然的观念必然导致机械唯物论和存在主义的道路上去。我们经常按照解剖学、生理学的理解，或各种检查数据的结果去解释患者的病症或“生活体验”。患者本身是按照其生活和自身体验??待功能障碍或问题，这两者有时不相同。;一个 外科医生（或者说所有的从医者）的基本人文修养将落实到如何看待病人、如何看待自己以及如何看待和处理医生与病人的关系。 外科医生所展示的绝不仅仅是技术的高超，还有人格的魅力，即他的品格、修养和作风。 ; 术前谈话，不仅是谈话的艺术，也是人文观念使然。是对人的尊重、同情与关爱的体现。;手 术 台 上;手 术 后;医学是科学，但医病过程完全“科学化”，外科医生便成了机械师，可病人并不是“零件”有毛病的机器。 术前、术中以及术后的每一个步骤，若从活的人完成“躯体的科学化”和“技术过程”，就可能犯下一个根本的错误。;做一个德技双馨、文武兼备的外科医生; 除了专业知识以外的，诸如文学、艺术、伦理、法律、心理、社会学科的书籍和知识都应该是涉猎之内。; ; 追寻与反思医学或外科的目的，治疗（包括手术）显然不总是意味着治疗某种疾病，而是帮助患者恢复个人的精神心理与生理身体的完整性。; 医患关系中，也不意味着我们只注重疾病的过程，而应该考虑病人的体验和意愿。如是，我们才能将自己“塑造”成为真正的外科医生。;第 三 部 分; 谢谢聆听