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新生儿产时窒息 教学讲义.ppt
; 产时窒息发生率:活产儿中6-10%
MODS发生率:70-90%
死亡率: 产时窒息占新生儿死亡的1/3
窒息是导致围产期小儿死亡和导致伤残的
重要原因之一
;窒息的定义
窒息的本质：缺氧
呼吸触发不全
?
O2 、CO2交换障碍
?
低氧血症
?
脏器损害
;新生儿产时窒息-病因;
脐带异常
胎位异常、手术产
产程中用药
;新生儿产时窒息-临床表现;Apgar评分
是简易的临床评价婴儿产时窒息程度的方法
内容：五项指标,每项2分，总分10分
方法：
一评: 生后1分钟
二评: 生后5分钟
三评: 生后10分钟
直至7分, 或至生后20分钟
之后按新生儿危重病例评分;Apgar评分;轻度窒息 4 ～7 分
重度窒息 0 ～3 分;各器官受损表现
;对Apgar评分的???新评估;新生儿产时窒息-治疗;新生儿产时窒息复苏流程;否;2002新生儿复苏改进:药物应用;新生儿复苏流程中的技术;吸引：先口腔后鼻腔
;触觉刺激：拍打足底及弹足底;触觉刺激： 摩擦后背 ; 复苏器加压给O2
; 胸外按摩心脏
双指法 拇指法;经口气管插管;复苏后观察监护;预后不良指标; 产前检查
避免早产、手术产
对高危妊娠的监护
新生儿出生前、后的准备与正确处理
;小结
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