保险费负担比率.docVIP

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保险费负担比率

保險費負擔比率 保 險 對 象 類 別 負 擔 比 例 (%) 被保險人 投保單位 政府 第一類 公務人員 公職人員 本人及 眷 屬 30 70 0 私校教職員 本人及 眷 屬 30 35 35 公民營事業、機構等有一定 雇主的受雇者 本人及 眷 屬 30 60 10 雇主 自營業主 專門職業及技術人員自行執業者 本人及 眷 屬 100 0 0 第二類 職業工人 外僱船員 本人及 眷 屬 60 0 40 第三類 農民、漁民 水利會會員 本人及 眷 屬 30 0 70 第四類 義務役軍人、替代役役男、軍校軍費生、在恤遺眷 眷 屬 0 0 100 第五類 低收入戶 本人及 眷 屬 0 0 100 第六類 榮民、榮民遺眷家戶代表 本人 0 0 100 眷 屬 30 0 70 其他地區人口 本人及 眷 屬 60 0 40 保險費計算公式說明 一、第一類到第四類被保險人及其眷屬自付保險費的計算公式及釋例: 1、保險費計算公式:    個人:投保金額 *保險費率*負擔比率*(本人+眷屬人數): ???????? 投保單位:?投保金額 *保險費率*負擔比率*(本人+平均眷屬人數):   (1)投保金額: 請參照全民健康保險投保金額分級表。    (2)保險費率:以6%為上限,開辦第一年起訂為4.25%。    (3)負擔比率: 請參照保險對象保險費負擔比率一覽表。    (4)眷屬人數:超過三口的以三口計算。   ???????? (5)平均眷屬人數?:目前以0.78人計。 2、保險費計算釋例:    (1)有一定雇主的勞工,如果投保金額是22,800元,另有眷屬二口,每個應該自付的保險費是:     22,800 *4.55%* 30% * (1+2)=933元     若無眷口,每個月應該自付的保險費是311元。    (2)農會、漁會或水利會會員資格,投保金額是19,200元,如有眷屬二口,每個月應該自付的保險費是:     19,200元 * 4.55% * 30% * (1+2)=786元。     若無眷口,每個月應該自付的保險費是262元。    (3)公教人員、私立學校教職員或志願役軍人身分,如果投保金額是22,800元,另有眷屬二口,每個月應該自付的保險費是:     22,800* 4.55% *30% * (1+2)=933元。     若無眷口,每個月應該自付的保險費是311元。     (4)無一定雇主或自營作業而參加職業工會的會員,如果投保金額是19,200,另有眷屬二口,每個月應該自付的保險費是:     19,200元* 4.55% * 60% * (1+2)=1,572元。     若無眷口,每個月應該自付的保險費是524元。     (5)雇主或專門職業和技術人員自行執業者,如果投保金額是57,800元,另有眷屬一口,每個月應該自付的保險費是:     57,800元 *4.55% *100% *(1+1)=5,260。     若無眷口,每個月應該自付的保險費是2,630元。 二、第五類被保險人及其眷屬(低收入戶)的保險費是由政府全額補助,不必自己負擔。 保險費繳納方式和期限 一、繳納方式:    被保險人第一類和第四類被保險人應該自付的保險費(含本人及眷屬),由投 保單位負責扣、收繳。    第二類和第三類被保險人應該自付的保險費(含本人及眷屬),須由被保險人按月向自己的投保單位繳納;但投保單位徵求被保險人或會員代表大會的同意後,也可以向被保險人一次預收三個月或六個月的保險費,並應掣發收據。第六類被保險人應該自付的保險費(含本人及眷屬),最好由被保險人向本局委託代收保險費的金融機構以轉帳代繳或櫃台代收方式繳納,或者按月向投保單位繳納。 二、繳納期限:    投保單位或被保險人每月份應該繳納的保險費,要在次月底前收繳;如果不能在期限內繳納的話,可以寬限十五天。 投保單位或被保險人如果在寬限期屆滿前還沒有繳納保險費的話,每超過一天必須加收百分之零點一的滯納金,最多加徵到應納費額之百分之十五為限。但一定金額以下之小額滯納金得予以免徵,其數額由主管機關定之。

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